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一例膝关节疼痛典型病例分享

2018-2-24 16:04| 投稿者: xiaogao| 评论: 0

摘要:   一例膝关节疼痛典型病例分享   患者:李*,女,63岁,农民   住址:河南省商丘市   就诊时间:2017年8月   主诉:双膝关节间断疼痛3年,加重1月。   现病史:3年前患者爬山后出现双膝关节疼痛,上下楼 ...

  一例膝关节疼痛典型病例分享

  患者:李*,女,63岁,农民

  住址:河南省商丘市

  就诊时间:2017年8月

  主诉:双膝关节间断疼痛3年,加重1月。

  现病史:3年前患者爬山后出现双膝关节疼痛,上下楼梯时加重,休息后缓解,疼痛逐渐加重,期间曾在当地医院给予“药物、理疗”等治疗疼痛症状缓解,期间病情间断遇劳复发;1月前过度劳累后双膝疼痛加重,行走时腘窝发紧感,下蹲困难,影响正常生活,休息后无缓解,来诊。发病来,神志清,无发热及盗汗,纳眠差,二便调,体重未见明显减轻。

  既往史:体健,否认“外伤”及其他病史。

  专科检查:双膝骨性膨大,双侧内外膝眼饱满,双膝内侧副韧带压痛明显,左膝为重,双膝关节间隙环周压痛,双膝屈曲接近伸直位时有明显顶触感并伴有压痛,活动度:左膝屈曲80°,过伸0°,右膝屈曲110°,过伸-15°,髌骨研磨试验阳性,抽屉试验阴性,挺髌试验阳性,双膝浮髌试验弱阳性,麦氏征阳性;双下肢肌力、感觉正常,病理征阴性,余查体未见明显异常。发作时VAS评分7分。

  辅助检查:血常规:(-);双膝 DR示:关节面硬化,关节间隙变窄;MRI:膝关节积液、半月板损伤,软骨下缺血坏死。

  诊断:双膝关节骨关节炎

  处理:弧刃针标准疗法(药物、弧刃针、火灸、玻璃酸钠、三氧)

  结果: 19天后,患者双膝关节疼痛明显减轻,VAS评分2分,活动可!

  回访: 3月及半年后回访无异常。

  评论:骨关节炎为一种退行性病变,与年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、骨节畸形等诸多因素有关,是疼痛科常见的疾病,目前治疗膝关节骨关节炎的方法很多,包括理疗、药物内服外用、神经阻滞、弧刃针标准疗法,关节置换及其他手术疗法。

  采用弧刃针标准疗法,对大部分膝关节骨关节炎有较好疗效。弧刃针可以对关节周围张力高的软组织进行松解,间接增大关节间隙;三氧消除局部炎症,镇痛,消除滑模炎症,减少关节积液;火灸促进血液循环,消除炎症介质,辅助弧刃针治疗;玻璃酸钠相当于关节润滑剂,直接附着于受损软骨表面,促进软骨再生,减轻疼痛,通过上述多种机制促进关节恢复,减轻疼痛,恢复正常生活。弧刃针疗法治疗操作简单,痛苦小,疗效确切,费用低廉,安全可靠,值得临床广泛推广。


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