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特殊的神经根型颈椎病一例临床病案

2011-11-25 21:40| 投稿者: 中医正骨| 评论: 0|原作者: 王学昌|来自: 原创

摘要: 时某,男,25岁中原工学院亚太国际学院一名学生 主诉:左前臂麻酸1月余 现病史:1月前无明显原因左前臂酸、胀、麻感,由左掌下至手掌心、于前臂屈侧。多于晚上右侧卧、仰卧位时,睡觉1小时发生,每次持续少则1-2分钟 ...
时某,男,25岁中原工学院亚太国际学院一名学生。来诊时间:2010.6.11
主诉:左前臂麻酸1月余
现病史:1月前无明显原因左前臂酸、胀、麻感,由左掌下至手掌心、于前臂屈侧。多于晚上右侧卧、仰卧位时,睡觉1小时发生,每次持续少则1-2分钟,多则半小时后以上。发生时总是难受的醒来,出去走走,刮刮凉风,揉揉后稍好转。今天上午听课时突然再次发生,持续难以忍受,先到学校医务室就诊后转到我院。
既往史: 体健
体检:一般情况可,颈、左上肢无明显红肿畸形,触之左颈方广泛压痛,颈部左侧屈,低头时前臂麻感加重,后仰时减轻,左侧屈时麻感消失,左上肢感觉正常,肌力正常,病理反射未引出。
诊断:颈椎病(肌型)
处理:1手法(中斜角肌),2秒后症状消失
        2药物
        3火灸
        4更换合适枕头
        5定期复诊,不适随诊,必要时进一步诊治
 
点评:患者左前臂屈侧不适感,但局部检查无异常,颈部活动时左前臂屈侧时不适感,且同平时不适一样,所以考虑颈椎病。因多在夜间睡觉时发生,故考虑是“枕头”不合适引起颈椎病所致。  其左前臂屈侧不适不是典型的某一神经支配区,故不考虑神经根性。又因与颈部活动有关,故也不考虑胸廓出口综合症及干性,而应考虑“丛性颈椎病”,最后根据颈部各项活动时上者症状特点,考虑“中斜角肌错缝”所致,故于手法调整后而症状消失。
 
背景介绍:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。
 

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