肩周炎与肱二头肌长头肌腱炎有什么区别？

　　肩周炎与肱二头肌长头肌腱炎有什么区别？

　　肩周炎，即“肩关节周围炎”，是肩部关节及周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性、炎症性病变而引起的肩周疼痛和运动功能受限的疾病。

　　肩周炎，通俗点说是病变关节腔受累缩小及粘连主要涉及的肩周肌腱及腱鞘炎症，而其中受累肌腱首为肱二头肌长头肌腱。

　　但二者在解剖结构和功能受限范围上难以区分，多数情况下，肩周炎会累及肱二头肌长头肌腱，而肱二头肌长头肌腱炎独立存在的可能性较小。

　　功能上来讲，肩关节后伸、内收、内旋时，该肌腱首当其冲滑向上方;而当肩关节前屈、外展、外旋时则肱二头肌长头肌腱滑向下方。上臂的外展功能主要有肱二头肌长头肌腱来承担。

　　从病理机制来讲，当上肢在外展位屈肘时，肱二头肌长头肌腱容易磨损，长期的摩擦或过度活动可引起腱鞘充血、水肿、增厚，造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症，导致肱二头肌长头肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍，从而出现临床症状，称为肱二头肌长头肌腱炎。

　　本病同样好发于40岁以上的中年人，多因外伤或劳损后急性发病，是肩痛的常见原因之一。其临床表现主要为肩部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限等。若不及时治疗，累及肌群的增加，将可发展成为肩周炎。