治疗“肩周炎”的七种武器

治疗“肩周炎”的七种武器

王学昌 ，http://www.jingjianyaotuitong.com

“肩周炎”生活中很常见，一般认为是受凉引起，又称“漏肩风”、“老膀风”；由于后期肩关节僵硬，活动明显受限，又称“肩凝症”、“冻结肩”；又因多见于50岁左右的中老年人，所以俗称“五十肩”，但五十岁以下及六七十岁的老人中也不少见。——其实，“肩关节周围炎”才是它的大名！

    一: 两个典型病例

郑女士今年47岁，无明显原因右肩疼痛三个多月了，梳头，挠背都会引起疼痛，严重影响了日常生活。近一个月来疼痛加重，夜晚睡觉常常痛醒，穿脱衣服更是困难。吃药，涂抹药，贴膏药、按摩、理疗都没有啥用！

    在郑州市中心医院骨科特色门诊就诊，主治医师王学昌大夫详细询问病史，仔细体格检查后认为，患者年近五十，肩膀各个方向活动都有明显疼痛，活动受限，考虑是肩周炎，给予微型针治疗，仅仅几针，肩前疼痛大大减轻，活动度明显改善，随后配合药物、火灸治疗，半月后患者肩部不怎么疼了，活动自如，终于可以睡个好觉了！

魏女士今年45岁，三个月前在一次高举拿东西时拉伤，起初仅肩前一处疼痛，还能入睡，可是后来发展到整个肩膀都疼痛、僵硬，夜间常常痛醒，甚至连刷牙洗脸、穿衣脱衣、梳头挠背这些日常小事都不能自理了，本想着吃点药，打几针，再贴上膏药就行了，没想到病情这几天会加重，连梳头、系胸衣都需要女儿帮忙才行，在女儿的工作单位郑州市中心医院，骨科特色门诊王学昌大夫详细询问病史，仔细体格检查后，考虑是局部外伤后没有正规处理而引发的肩周炎。给予“一夫法”治疗后，当即活动自如，之后给予药物治疗，三周后，症状基本消失。

二：常见病因

    1.外伤：特别是骨折固定后使肩膀长期在一个位置不动； 2. 受凉：风、寒、湿邪的侵袭； 3.慢性劳损； 4.坐位工作者：肩关节长期在肩部以下及前方活动，缺乏上方及后方协调运动； 5. 50岁左右，内分泌紊乱也是可能的原因。  

三：临床表现

    (1)疼痛：起初疼痛轻、范围小，之后可发展为大范围的疼痛。昼轻夜重，患者常常因翻身而夜晚痛醒。 (2)活动受限：肩膀活动度减小，很多动作受到影响，如梳头、挠背、洗脸、穿衣，甚至端碗等，严重影响日常生活。(3)怕冷：病人肩膀怕冷，空调或风扇吹到就会感到肩膀又凉又痛，很不舒服。 (4)压痛：在肩关节周围多数可明显压痛。(5)萎缩：肩膀长期疼痛，活动减少，晚期可肌肉废用性萎缩。　

四：一般治疗方法

肩周炎虽很常见多发，但一直却没有什么治疗的好方法。传统的治疗方法无非两类，第一：药物、理疗、按摩、锻炼等保守疗法，效果差，对于严重患者几乎无效；第二：封闭，——就是注射激素，副作用很多，高血压、糖尿病、消化性溃疡、肝肾功能不全患者禁用! 且该疗法需要精确的定点定位，操作要求很高，一般医师难以做到，且需要多次，这就严重影响了治疗效果！因此，很多医生一遇到肩周炎就头痛，认为没法治疗或治也没啥用，只能消极的期望一两年后它会自愈！！——但患肩周炎病程长达六七年未愈者并不少见！

五：治疗“肩周炎”的七种武器

在郑州市中心医院骨科特色门诊，除了上述两种传统的疗法，王学昌大夫还有5种特色疗法，第一：注射中药，无任何禁忌症；第二：微型针，纯绿色，不需麻药；第三：小针刀；第四：水针刀；——这四种方法创伤小，只有一个针眼，一般一次就可有明显效果。 第五：一夫法，需要麻醉，一般一次即可活动自如。

六：易于混淆的几种疾病

 肩周炎常见多发，一般容易诊断，但也要与以下一些疾病鉴别：颈椎病、肩关节结核、肿瘤、风湿性、类风湿性关节炎、单纯性冈上肌腱损伤、肱二头肌长头肌腱炎、心脏病等，以免误诊！

七：家庭养护小建议

　　1.保暖避寒：注意保暖，避免受寒受风及久居潮湿之地；2.勿过劳，避免长久提重物；3. 防止外伤； 4. 注意营养：老年人要加强营养，如吃牛奶，鸡蛋，豆制品，骨头汤，黑木耳等，；5. 早期正规诊治；6.功能锻炼：特别是要加强肩关节的后方及上方活动；

八：作者自创的“蝎子爬墙操”锻炼

根据多年临床经验，在这里给大家介绍一套作者自创的行之有效、简便易行的功能锻炼方法，称之为“蝎子爬墙操”，共分为四式：首式为面对墙壁站立，患肢贴墙，尽力向上，抬至肩痛不能再抬处为止，然后以健手扶之，再向上抬稍许，以痛能忍受为度，在此处做一标记；次式为侧面站立；三式为背对墙壁站立；四式为手摸对侧肩部且尽量向后，皆重复上述动作；每天照此法练习，尽力上举抬至正常。

需要说明的是，因病情各不相同，最好在专业医师的指导下循序渐进、持之以恒地进行科学、系统的功能锻炼。

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