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肩膀痛不都是肩周炎(原创)

2011-7-23 22:45| 投稿者: 大医精诚| 评论: 0|原作者: 王学昌|来自: 原创

摘要: 肩膀痛不都是肩周炎 (王学昌,本文发表于2005年11月11日 大河报) 高老太太今年60多岁,肩膀痛半年了,挠背、梳头,穿、脱衣服时疼痛,不敢提重物,有时疼痛可放射至上臂,腋下,甚至有时不动也痛,晚上常半夜疼醒 ...

肩膀痛不都是肩周炎

                                                      (王学昌,本文发表于20051111 大河报)

 

高老太太今年60多岁,肩膀痛半年了,挠背、梳头,穿、脱衣服时疼痛,不敢提重物,有时疼痛可放射至上臂,腋下,甚至有时不动也痛,晚上常半夜疼醒,影响睡眠。到过不少医院,看了很多医生,都说是肩周炎,要吃药,但主要靠锻炼;可是药吃了不少,锻炼也没少做,但疼痛却越来越厉害,特别是越锻炼越疼痛,严重影响生活。听朋友介绍,抱着一丝希望,最后来到郑州市中心医院骨科门诊,王学昌医生详细询问病史,体格检查后诊断为“肱二头肌长头肌腱炎”,不是肩周炎,---不能锻炼!

原来,肩关节结构非常复杂,除肩胛骨、肱骨、锁骨外,还有众多的肌肉,肌腱,滑囊、韧带等结构,由于肩关节浅在,是人体活动度最大的关节,劳损及创伤的机会较多,因而发病的机会也较多,临床常见的肱二头肌长头肌腱炎,短头肌腱炎、肩峰下滑囊炎,岗上肌腱炎、外伤等都可引起肩膀疼痛,这些都易被误诊为是肩周炎。而“肩周炎” 是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊广泛的慢性非特异性炎症,学名“肩关节周围炎”,因多见于50岁左右的中老年人,所以俗称“五十肩”,由于后期肩关节僵硬,活动明显受限,又称“肩凝症”、“冻结肩”,多由着风受凉引起,故还称“漏肩风”、“老膀风”,临床很常见,此病病程较长。

根据高老太太的病情,给予药物,手法、理疗等综合治疗,同时减少患肢活动,一周后肩痛明显减轻,晚上可以睡着觉了,又过了一周肩膀就不痛了。            

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