肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱断裂、肩部骨折脱臼、肩周炎 鉴别诊断8 f% J+ |+ t1 v: l% [% Z
1. 肱二头肌长头肌腱断裂
! `8 G+ ?7 C' K9 t7 H" a6 r" b! a 断裂部多位于肱骨结节间沟处。急性外伤破裂时剧痛,肘部屈曲无力。慢性破裂者,屈肘力量逐渐减弱。抗阻力屈肘试验无力感或疼痛加重。! f+ i" S# V! O: P: V
2. 肩部骨折脱位
+ f+ I% x/ d9 r" t3 M5 E 明显外伤史,可发现肩部有方肩畸形,Dugas 征阳性。+ {" k2 s3 X% s5 ~, ?% V- N
3. 肩周炎
; H9 A4 |! o) L" _; Z7 Y9 s! W 又称「五十肩」,「冻结肩」,早期肩部酸困疼痛,中期肩关节活动受限,功能障碍,晚期症状逐渐缓解,并有自愈倾向。
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