肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱断裂、肩部骨折脱臼、肩周炎 鉴别诊断; w. i: o- J) }. a
1. 肱二头肌长头肌腱断裂
# K2 O0 n$ _; N1 b% ` 断裂部多位于肱骨结节间沟处。急性外伤破裂时剧痛,肘部屈曲无力。慢性破裂者,屈肘力量逐渐减弱。抗阻力屈肘试验无力感或疼痛加重。
! I6 w# x& Q( t* S- B8 F- X2 c% \ u 2. 肩部骨折脱位
! _5 y' S6 y6 o! e% g 明显外伤史,可发现肩部有方肩畸形,Dugas 征阳性。
+ i! f$ B) k& r 3. 肩周炎- c* s) ^3 o2 k7 i/ y1 Y
又称「五十肩」,「冻结肩」,早期肩部酸困疼痛,中期肩关节活动受限,功能障碍,晚期症状逐渐缓解,并有自愈倾向。+ v# g, f6 J7 J, b) l1 G6 M9 R5 ]
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