左肩周炎再一例病案

左肩周炎再一例病案

                                                                       王学昌，郑州市中心医院正骨门诊

2011.6.28
宋某,男，62岁
主诉：左肩疼活动受限1月余
现病史：无明显原因1月前左肩开始疼，渐越来越重，穿衣梳头皆困难，夜间睡觉感觉发凉，翻身时多疼醒，严重影响工作生活。自行理疗、锻炼、药物完全不能缓解。发病来无消瘦，无发热，饮食、二便可。
既往史：体健
专科检查：一般情况可，左肩无明显红肿，皮温不高。喙突、大小结节、盂下结节广泛压痛，梳头实验至百会，左手摸背实验至同侧臀部外下方，上举至肩平。被动活动时亦受限明显。颈部活动可，左上肢感觉正常，肌力正常。 
诊断：左重症肩周炎
处理：1左肩X 片未见明显骨病、骨折等异常征
          2微型针（喙突、小结节嵴、盂下结节）1分钟术后再查：梳头实验至第七颈椎，左手摸背实验至
对侧骶髂高点稍上方，上举实验至双指尖平齐。
           3药物
            4每周1次微型针治疗，必要时进一步诊治。

2011.7.15. 10.00

            患者上周再次微型针松解术后，左肩疼痛消失，各向活动基本恢复正常，愈。