肩周炎和肩袖损伤的区别? 从患者的感觉来说,肩周炎是肩膀疼痛伴有肩关节全范围的活动受限,尤其是外旋活动受限为主,不能梳头。 而肩袖损伤主要是肩膀疼痛,伴有肩关节的无力感,肩关节外展上举无力。从病变的解剖结构来看,肩周炎是粘连性肩关节囊炎,是肩关节囊的无菌性炎症,伴有肩关节囊的充血、水肿,粘连和肥厚,以肩膀的活动受限为主。而肩袖损伤是肩袖肌腱的部分撕裂或完全断裂,以肩膀的无力为主。 现在很多人认为肩膀疼痛、活动受限就是肩周炎,甚至不少骨科医生也这么认为,这样肩周炎就成了诊断肩膀疼痛的垃圾箱,只要是肩膀疼痛,活动受限,自己搞不清楚就是“肩周炎”。让患者自己回家锻炼就行了,爬墙啊、甩手啊、拉吊环等,不可否认,有些患者这样做症状是改善了,但还有很大一部分患者没有疗效,甚至肩膀疼痛的症状加重了。 这是为什么?其实肩周炎的发病率并没有那么高,只占肩痛疼痛患者的10-20%。肩膀疼痛的60-70%是肩袖损伤引起的。是肩袖损伤,而不是肩周炎,所以按照肩周炎的治疗方法当然没有效果,甚至会加重病情。 |
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