膝关节疼痛之髌骨软骨软化的病理分类

膝关节疼痛之髌骨软骨软化的病理分类

　　髌骨软骨软化的病理分类

　　关节镜下可将髌骨软化分为5级：

　　0级：正常关节软骨

　　Ⅰ级：关节软骨失去珍珠样外观而变得较暗淡，局部软化，肿胀区或纤毛化区的直径<0.5cm。

　　Ⅱ级：关节软骨软化区内出现毛刷状或纤毛化改变，深达1~2mm，直径≤1.3cm。

　　Ⅲ级：软骨的毛刷状或纤毛化改变达关节软骨厚度一半以上，直径>1.3cm，关节软骨表面类似蟹肉样改变，表面有多发软骨碎片附着其下的软骨。

　　Ⅳ级：关节软骨全层受侵，软骨下骨暴露，表现为进展期髌股关节炎。

　　Ⅰ~Ⅱ级为早期，主要保守治疗

　　Ⅲ~Ⅳ级为进展期，需手术及关节镜治疗。