解惑：膝关节炎疾病为什么偏爱“富态太”?

　　解惑：膝关节炎疾病为什么偏爱“富态太”?

　　笔者在长期的临床工作中发现：很多膝关节疼痛患者，常伴有上下楼梯困难、上厕所下蹲起身困难、清晨关节僵硬等现象，他们不仅年纪偏大，还体态肥胖丰满，常见于中老年女性。那么为什么膝关节炎钟爱“富态太”呢?

　　体重

　　有研究证实：超重体重与骨性关节炎的发病率成正相关。肥胖女性患双膝骨性关节炎的危险性比普通妇女高18倍之多。中年骨性关节炎患者中，65%可能由肥胖引起。在居民中的调查也发现：肥胖女性人群的骨性关节炎发病率明显增加，体重指数高者发生骨性关节炎的危险增大。

　　究其原因：肥胖的人，较大的体重增加膝关节的负荷，就好像扛着一口袋米在走路，膝关节单位面积内的骨小梁压力随即增高，天长日久，就可以发生软骨磨损、骨质增生以及软骨下骨的硬化现象。

　　年龄

　　随着年龄的增长，膝关节炎的患者患病率呈明显上升的趋势。这是因为老年的关节软骨改变了软骨细胞功能和软骨性质，而且对细胞因子和生长因子有不同的应答反应。另外，随着年龄增加，关节保护性神经和机械因素可能遭受损害，例如本体感觉、关节内外翻松弛性和肌肉强度与质量。这些都导致老年人患膝骨性关节炎的危险性增高。

　　雌激素

　　其实，除了体重和年龄因素，雌激素也是膝关节炎发病的相关因素。膝骨性关节炎的发生以女性多见。美国的一项研究中发现：女性每年影像学膝骨关节炎发病率是2%，有症状的膝关节骨关节炎的发病率为1%，女性和男性的发病率分别是1.4%和0.7%。这与女性体内的雌激素有关。女性绝经以后，雌激素水平陡然下降，破骨细胞过于活跃，骨矿含量减少，这也是绝经后发生骨质疏松症的主要原因。

　　这几种因素的叠加，使得“富态太”这个冠名就基本成了膝关节炎人群的专利了。膝关节骨性关节炎发病时的痛苦给老人的日常生活带来了诸多不便，同时也影响老人的心情，总觉得是“老了，不中用了”。所以笔者在此呼吁：为了老人的健康着想，三八节不仅是年轻女性的节日，也该是老年女性的节日。