早期认识带状疱疹很重要

　　早期认识带状疱疹很重要

　　其实，几乎每个人身体内都隐藏有水痘-带状疱疹病毒。患过水痘或遭受此种病毒隐性感染后，病毒便进入皮肤的感觉神经末梢，且沿着脊髓后根或三叉神经节的神经纤维向中心移动，持久地潜伏与脊髓后根神经节的神经元中。

　　身体免疫力低下时，病毒被激活发病，病毒沿着周围神经纤维移到皮肤，在皮肤上产生水泡——这就是人们看到的“带状疱疹”。

　　从而忽略了病毒对神经的侵袭损伤，如果单纯使用抗病毒药物治疗，皮肤疱疹消退后，深部的神经疼痛症状仍然不能消失，甚至产生后遗神经痛;而如果单纯对症治疗，不能有效抑制病毒，必将延长病程。可见，带状疱疹的早期治疗很有讲究。

　　在带状疱疹的早期，受到该病毒侵犯的神经节和感觉神经纤维会发生严重水肿、充血、大量炎症细胞浸润等病理变化。

　　受累神经节和感觉神经纤维出现的这些炎症反应，导致神经纤维生成和释放出大量神经递质，这些神经递质有5-羟色胺、组织胺、前列腺素、激肽等。

　　这些神经递质具有明显的致痛性，通过一系列的神经传导通路，作用于人体大脑皮层的感觉神经中枢，从而使患者产生剧烈的神经痛。单纯使用抗病毒药物是远远不够的，同时要针对疼痛的产生机理，使用具有拮抗5-羟色胺、组织胺、前列腺素、激肽等这些致痛性神经递质的药物。

　　更重要的是，还需要同时使用那些具有抑制神经节和感觉神经纤维水肿、充血、炎症细胞浸润作用的药物，以及时消除受累神经节和感觉神经纤维的炎症反应，消除后遗神经痛的发生。必须注意，这些致痛性神经递质的生成和释放，往往在带状疱疹发皮疹后的第1～4天最为明显。

　　所以带状疱疹的治疗，必须在疾病的早期，及时给予有消除神经节和感觉神经纤维炎症反应作用，有拮抗致痛性神经递质作用的药物，及时缓解剧烈的神经痛。

　　这些药物采用口服、肌肉注射、静脉注射等全身给药的方法，到达局部的药物量甚微，效果不甚理想。

　　若把具有拮抗致痛性神经递质作用和消除神经节及感觉神经纤维炎症反应的药物集中使用到受累神经节和感觉神经纤维处，也即神经阻滞法，使此类药物直接作用于受累神经节和感觉神经纤维，使患处药物浓度高，作用快，作用强，还能阻断神经传导通路，从而产生明显的止痛效应，也可促使神经细胞再生，加快受损神经节和感觉神经纤维的修复。

　　此外，局部物理治疗能增强患处的血液循环，改善局部神经纤维血液供应状况，促进神经细胞再生，也有利于受损神经纤维的修复，有利于缓解带状疱疹的神经痛。

　　所以，一旦确诊带状疱疹，立即治疗，抓住治疗时机，避免单一药物或单一手段治疗，宜采取合理的综合治疗，尽量减少病人痛苦，缩短病程。