●小针刀疗法萌芽于上个世纪70年代,经过8年的临床验证,于1984年通过江苏省的鉴定,当时称为“小针刀疗法”。
● 1987年首次向全国推广小针刀疗法。
● 1990年在深圳成立了中国小针刀疗法研究会,经过20个年头的推广,数万名针刀医师的临床实践和应用,针刀疗法有了长足的进步,理论、技术日趋系统化、规范化。
● 1991年中国小针刀疗法研究会得到国家正式批准成为中华全国中医药学会外科分会小针刀疗法研究会。在沈阳小针刀疗法2届学术交流会上王沛教授宣读了批文。
●1994年国家中医药管理局批准小针刀疗法专业委员会更名为国家二级学会中华中医药学会针刀医学分会;
● 2004年11月国家中医药管理局批准成立了世界中医药联合会针刀专业委员会。
据中国科学院数学研究所2005年提供的调查资料显示:
●目前,全国针刀专科医院有369家;
●针刀专科门诊部有2166家;
●设立针刀科的医院3432家;
●目前全国针刀从业人员总数为102695人;
●全国每天接受针刀治疗的就诊患者3600723人,其中住院患者14064人。
这种手术工具形状有很多种,但是基本的特征在于其头部有一个0.8毫米宽的锋利的刀刃。虽然还有不同的形状,如钩形、剪刀形等,但只是为了适应不同的部位和不同病理改变的治疗。
一、什么是小针刀?
小针刀就是作用于人体,有似“针”与“刀”双重作用的一种手术工具,是朱汉章于1976年发明的,经过针刀医师长达近三十年的努力。现在的针刀发展到了极高的境界,能对人体的胃、软组织及其内脏系统却发挥了很好的治疗作用,而且见效快方法又简便、花费低、痛苦小,很受广大患者的欢迎。
二、针刀的分型:
针刀分为平刃针刀、凹刃针刀、斜刃针刀、推割针刀、弯勾针刀、剑型针刀、注射针刀等7种类型。
1、平刃针刀:刀刃线在针头的顶端与针体长轴垂直,刃口锋利,刃口两端稍呈弧壮,斜头为契形针体直径和刃宽均为1、0mm,用于骨面与软组织的切割、剥离以及软组织的减张手术。
2、凹刃针刀:刀刃中间内凹,刀刃两端呈尖形刃呈弧状而锋利,针体直径与刃宽均为1、0mm,以刺切手法操作,用于软组织的连续切断。
3、斜刃针刀:刀刃线与针体长轴成45度或75度角,刃口锋利针体直径为1、0mm,刃宽约1、2mm用于对软组织的切割。
4、推割针刀:刀刃向内凹入刀刃两端的针尖一长一短,长针尖较钝称为导引端,短针头刀刃锋利称推割端直径1mm,前端3分之1处折弯为150度角,用于筋膜平面相平行的健膜,键鞘等组织的推切切割。
针刀手术的禁忌有7个方面,必须牢牢记住:
1、 一切严重内脏病的发作期。
2、 施术部位有皮肤感染,肌肉坏死者。
3、 施术部位有红肿、灼热,或在深部有脓肿者。
4、 施术部位有重要神经血管,或重要脏器而施术时无法避开者。
5、 患有血友病者或其他出血倾向者。
6、 体质极度虚弱者,在身体有所恢复后再施行针刀手术。
7、 血压较高,且情绪紧张者。
在以上7种情况之一,虽有针刀疗法适应指征,也不可施行针刀手术。
218种适应症列表
内科
慢性支气管炎 肺炎 上呼吸道感染 支气管哮喘 阵发性心动过速
窦性心动过缓 慢性胃炎 消化性溃疡 慢性肝炎 慢性胰腺炎 2型糖尿病
溃疡性结肠炎 慢性肾炎 慢性肠炎
外科
脑震荡 癫痫 乳腺囊性增生 贲门痉挛 慢性阑尾炎 肠扭转 粘连性肠梗阻
胆囊结石 肛裂 痔疮 雷诺氏综合征 血栓闭塞性脉管炎 输尿管结石
肾结石 慢性膀胱炎 急性尿潴留 男性性功能障碍 慢性前列腺炎 甲亢
慢性软组织损伤
项韧带损伤 冒状筋膜挛缩 项筋膜挛缩引起的偏头痛 胸锁乳突肌肌腱炎
肩胛提肌损伤 头夹肌劳损 肩周炎 冈上肌损伤 冈下肌损伤 菱形肌损伤
三角肌滑囊炎 肱二头肌短头肌腱炎 肱二头肌长头腱鞘炎 肱骨外上髁炎
桡骨关节滑囊炎 肱骨内上髁炎 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 腕管综合征
尺骨鹰嘴滑囊炎 屈指肌腱鞘炎 腕背伸肌腱鞘炎 腰段棘上韧带损伤
棘间韧带损伤 腹外斜肌损伤 腰肋韧带损伤 第三腰椎横突综合征
骶棘肌下段损伤 下后锯肌损伤 臀中肌损伤 慢性腰臀部肌损伤
骼腰韧带损伤 膝关节内侧副韧带损伤 髌韧带损伤 髌下脂肪垫损伤
髌下滑囊炎 跖管综合征
骨性关节炎
髌骨软化症 膝关节外伤性滑膜炎 陈旧性半月板损伤 膝关节骨性关节炎
踝关节外伤性骨关节炎
颈椎病
寰枕筋膜挛缩型颈椎病 寰椎前移位型颈椎病 寰椎侧方移位型颈椎病
寰椎仰旋移位型颈椎病 寰椎俯旋移位型颈椎病 钩椎关节旋转移位型颈椎病
钩椎关节前方移位型颈椎病 钩椎关节后方移位型颈椎病 钩椎关节侧方移位型颈椎病
钩椎关节仰旋移位型颈椎病 钩椎关节俯旋移位型颈椎病 颈椎侧弯型颈椎病
颈椎后关节半脱位型颈椎病
腰椎病
腰椎旋转移位型骨质增生 腰椎前移位 腰椎间盘突出症 中央型椎间盘突出症
关节内骨折
肩锁关节骨折 肱骨头骨折 肱骨大结节骨折 肱骨外髁骨折
肱骨内上髁骨折 尺骨冠状突骨折 尺骨鹰嘴骨折
桡骨小头骨折 前臂骨折 桡骨茎突骨折 月骨骨折 掌骨骨折
掌指关节及指间关节脱位 指骨骨折 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折
膝关节内骨折概述 股骨髁部骨折 髌骨骨折 股骨内髁或外髁骨折
胫骨双髁(髁间)骨折 胫骨髁间隆突骨折 胫骨粗隆撕脱骨折
胫骨平台前后缘骨折 踝关节内骨折 距骨骨折
跟骨骨折 跖骨骨折 足舟骨骨折
骨折畸形愈合
掌骨指骨骨折畸形愈合 肱骨干骨折畸形愈合 尺桡骨骨折畸形愈合
股骨干骨折畸形愈合 胫腓骨骨干骨折畸形愈合 趾骨骨折畸形愈合
类风湿
周围型类风湿关节炎 手和腕关节类风湿性关节炎 肘关节类风湿性关节炎
肩关节类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 类风湿脊柱炎驼背
髋关节类风湿性关节炎 膝关节类风湿性关节炎
足和踝关节类风湿性关节炎
关节强直
指关节强直 腕关节强直 肘关节强直 肩关节强直 髋关节强直
膝关节强直 踝关节强直 足趾关节强直
成人肢体畸形
膝外翻 膝内翻 马蹄足 马蹄内翻足 马蹄外翻足 肘外翻
肘内翻 掌指关节屈曲畸形 屈指肌挛缩
拇外翻 脊柱外伤性驼背 脊椎侧弯
儿科
小儿先天性斜颈 小儿膝内翻 小儿膝外翻 小儿支气管哮喘
小儿支气管扩张 小儿先天性髋关节半脱位 小儿先天性指关节强直
陈旧性小儿桡骨小头半脱位 小儿先天性屈指肌挛缩 婴幼儿慢性腹泻
妇科
功能性子宫出血 闭经 痛经 慢性盆腔炎
五官科
颈性失明 眉棱角痛 急性角膜炎 麦粒肿 霰粒肿 上睑下垂
视神经乳头炎 青光眼 过敏性鼻炎 牙周炎 牙龈炎 牙髓炎
颞下颌关节强直 慢性咽炎 慢性扁桃体炎 慢性喉炎 舌下囊肿
三叉神经痛 单纯性周围面神经麻痹 面肌痉挛
皮肤病
带状疮疹 寻常疣 跖疣 扁平疣 手癣和足癣 毛囊炎
鸡眼 胼胝 湿疹 荨麻疹 神经性皮炎 痒疹 银屑病
变应性皮肤性血管炎 丹毒 寻常性痤疮 白癜风 腋臭
无菌性骨坏死
无菌性股骨头坏死 无菌性足舟骨坏死 无菌性腕舟状骨坏死