2018疼痛学中级职称考试考点练习与答案 1.实施额神经阻滞、眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞时,均应注意的事项不包括 A 应避免消毒液流入眼内造成角膜化学性损伤 B 操作时应用手压住眶缘,防止穿刺针滑入眶内 C 可能出现眼球活动和视物颜色改变,与同时阻滞动眼神经和视神经有关 D 阻滞后可出现上眼睑水肿,数日内可消退 E 穿刺方向由眶缘下朝向眶顶,避免损伤眼球 答案:C 解析:额神经阻滞后可能出现眼球活动和视物颜色改变,与同时阻滞动眼神经和视神经有关。 2.患者为强直性脊柱炎,最适合接受下列哪项注射 A 棘突上滑囊注射 B 棘突间韧带注射 C 腰椎关节突关节注射 D 第三腰椎横突注射 E 肋横突关节注射 答案:B 解析:棘突间韧带注射的适应证包括:棘突间韧带损伤,腰椎退行性关节炎,陈旧性脊柱骨折,腰腿痛,强直性脊柱炎,腰椎间盘变性,低头致棘间硬膜囊牵张痛。 4.患者,女,69岁,行"骶管硬膜外间隙阻滞术"时,为避免穿破蛛网膜,针尖由尾端向头端穿刺,不能超过 A 髂后上棘连线 B 髂嵴连线 C 第3骶椎水平 D 第4骶椎水平 E 骶裂孔 答案:A 解析:骶管穿刺时,针尖不能超过髂后上棘连线,即第2骶椎水平,亦即硬脊膜囊终止部位。针尖超过此线,有误入蛛网膜下隙危险。 5.患者,女,25岁,因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后,出现声音嘶哑、失音,最可能的原因是发生了 A Homner综合征 B 喉返神经阻滞 C 膈神经阻滞 D 全脊髓麻醉 E 局麻药中毒 答案:B 解析:肌间沟入路臂丛阻滞的常见并发症包括:Homner综合征、喉返神经阻滞、膈神经阻滞、全脊髓麻醉、局麻药中毒。喉返神经阻滞多因药物剂量过大引起,表现为声音嘶哑、失音。 |
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