肘部体格检查：肱三头肌与肱三头肌肌腱

肘部体格检查：肱三头肌与肱三头肌肌腱

　　肱三头肌

　　位置：位于臂肌的后群

　　结构：肱三头肌有三个头

　　长头起于肩胛骨盂下结节

　　内侧头起于桡神经沟内下方骨面

　　外侧头起于桡神经沟外上方骨面

　　止于尺骨鹰嘴

　　主要作用：伸肘关节;协助肩关节伸及内收(长头)。

　　肱三头肌肌腱：三头的肌腱部分会于一条肌腱向下附在尺骨鹰嘴上。共有的部分肌腱向下附于前臂骨间膜处，几乎可以覆盖到肘部的肌肉。

　　体格检查：肱三头肌弹响综合征的弹响症

　　当半脱位时，肘部活动则会触及到或偶尔听到弹响。这些时肱三头肌弹响综合征时出现弹响征的机制。

　　检查步骤：让患者取坐位，检查者端住患者患侧肘部，并且让患者快速进行屈曲伸直运动。出现弹响或触及到则为阳性。

　　肱三头肌腱炎时的弹响征象

　　肱三头肌腱炎主要表现为肘部伸直时疼痛。与尺骨鹰嘴滑囊炎不同，小关节的积液或肿胀，触诊时压痛，肱三头肌腱远端温度增高以及伸直过程中出现“咯吱咯吱”的声音。

　　检查步骤：让患者取坐位，检查者将示指放在肱三头肌腱远端，嘱患者做主动抵抗外力的伸直运动。

　　如果有肱三头肌腱炎，检查者在肌腱远端施加压力后会加重疼痛，并且伸直过程可以诱发出“咯吱咯吱”的声音。