尸体解剖——舌咽神经 舌咽神经解剖 舌咽神经为颅神经第9对神经,属于混合神经,含有躯体运动(支配茎突咽肌)、内脏运动(支配腮腺、部分味蕾)、内脏感觉和躯体感觉4种纤维成分。 走形 舌咽神经与迷走神经和副神经同出颈静脉孔。在孔内神经干上有膨大的上神经节,出孔时又形成一稍大的下神经节。舌咽神经出颅后先在颈内动、静脉间下降,然后呈弓形向前,经舌骨舌肌内侧达舌根。 分支 鼓室神经 发自下神经节,进入鼓室,在鼓室内侧壁的粘膜内与交感 神经纤维共同形成鼓室丛,发出许多小支,分布至鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。鼓室神经的终支为岩小神经,含副交感纤维,出鼓室入耳神经节,交换神经元后,经耳颞 神经分布于腮腺,控制其分泌。 颈动脉窦支 在颈静脉孔下方发出,沿颈内动脉下降,分布于颈动脉窦和颈动脉小球。颈动脉窦是压力感受器,颈动脉小球是化学感受器,分别感受血压和血液中二氧化碳浓度的变化,反射性地调节血压和呼吸。 舌支 为舌咽神经的终支,经舌骨舌肌深面,分布于舌后1/3的粘膜和味蕾,司粘膜的一般感觉和味觉。此外,舌咽神经还出发咽支、扁桃体支和茎突咽肌支等。 损伤表现 完全损伤:舌后1/3味觉消失,舌根及咽峡区痛觉消失,咽肌收缩力弱,泌涎障碍。 部分损伤或卡压或炎症:单侧舌咽神经痛的症状与三叉神经痛相似,但其疼痛部位在咽部,常在吞咽时发作,可放射到耳部。 |
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