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腰椎间盘突出症,你和医生都应该知道!

2019-5-26 21:09| 发布者: jiangw2019| 评论: 0|来自: 本站

摘要: 腰椎间盘突出除了随着年龄的增长,椎间盘出现不同程度的退行性改变外,腰姿不正(长期坐着或长期站着)、外力因素也会导致椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是较为常见的一类疾病,也是一种独特的腰腿痛病。目前,发病率已经趋向年轻化。腰椎间盘突出是什么原因引起的呢?

腰椎间盘突出除了随着年龄的增长,椎间盘出现不同程度的退行性改变外,腰姿不正(长期坐着或长期站着)、外力因素也会导致椎间盘突出症。

年龄增长

当年龄增长后,腰椎间盘会出现老化的情况,具体表现为椎间盘的水分逐渐降低,引起椎间盘纤维环破裂,导致髓核向后或者向外突出,从而发生腰椎间盘突出。

腰姿不正

生活工作中养成了不良的姿势,如长期久坐、长期久站、长期弯腰等,都会引起腰椎间盘局部压力过大,损害纤维环。

外  力

体力活太重,腰部负重太大的人群,长期使椎间盘反复受到刺激和变形,容易引起椎间盘突出。

那么,如何诊断腰椎间盘突出呢?有哪些依据?

著名医学专家郁汉明在其主编的《颈肩腰腿痛(第二版)》中给出了以下几个判断。

1.有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿侵袭的病史。

2.主要症状:突发性腰痛,伴下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时加重,取某种体位可加重或减轻症状;间歇期症状可明显缓解或消失;患肢出现麻木或寒冷感;严重者可有马尾神经症状。

3.体征:患椎旁深压痛,并向下肢放射;腰部活动,尤其前屈受限;脊柱侧弯或后凸畸形;受压神经支配区感觉过敏、减退乃至麻木;肌力下降;腱反射改变,如腰3~4椎间盘突出,腰4神经根受压时,膝腱反射减弱,若腰5~骶1椎间盘突出,压迫骶1神经根时,会出现踝反射减弱,趾及足跖屈力减退,常难以用患足尖着地站立。

4.特殊检查

  (1)X线检查:常规摄腰椎正侧位片,既可发现诊断参考征象,又可排除其他器质性病变。

  (2)脊髓造影:有很高的诊断参考价值。但仅在难以定性或较难判定一处或两处椎间盘突出时应用。

  (3)CT扫描:用于椎间盘突出合并侧隐窝狭窄者。可显示神经根受压和椎管局部形态,对鉴别骨性狭窄、椎板肥厚或椎间盘突出三者何为主要病因有参考价值。

  (4)磁共振(MRI):对定位和分辨突出程度有重要意义。

(5)肌电图:不作为常规检查。但对有马尾神经损害或两根以上神经根受累者可选用。

当然了,在判断患者是否真的得了腰椎间盘突出症,单单依靠个别判断很难下定论,有时候要综合考虑多种手段进行诊疗。

但是,一些疾病往往不是突发的,是积累而成的。腰椎间盘突出也是这样。那么,我们如何判断自己是否患有腰椎间盘突出症呢?难道一感到腰痛、腿痛就要去医院做检查吗?

根据腰椎间盘突出症的一些前期症状,小编简单梳理了一下腰椎间盘突出症的自测方法。

1、间歇性跛行

腰椎间盘突出发生在椎间盘内,当纤维环破裂后,会压迫脊髓或神经根,或许会影响患者站立或行走,出现间歇性跛行的症状。

2、下腰痛

下腰痛也是腰椎间盘突出常见的症状之一,当后腰椎间盘外侧和后纵韧带的神经纤维遭受刺激后,会引起腰下部或腰骶部出现疼痛现象,而且疼痛的位置较深难以确认。

3、背部疼痛,腿部疼痛

大部分腰椎间盘突出患者下腰椎、腿部会出现持续性钝痛,而且痛感会越来越强烈。

当然,偶尔一次的腿痛、腰痛,不能完全说明腰椎间盘突出症就找上了门。但是,如果在一段时间内反复出现上述症状,那就要到专业的医院进行检查,让医生根据检查结果给出判断。

        腰椎间盘突出症,你和医生都应该知道!之外的更多相关信息,请访问: 科普

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