弧刃针标准疗法治疗腰椎间盘突出症的病例

　　弧刃针标准疗法治疗腰椎间盘突出症的病例

　　腰椎间盘突出症是由于退行性变或外力作用，使腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出，压迫神经根、血管、脊髓、马尾神经等，产生腰痛、下肢放射痛为主要表现的疾病。又称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间盘膨出症等。

　　【主诉】

　　腰髋部疼痛2年，加重5天。

　　【来诊情况】

　　患者2年前过度劳累后出现腰髋部疼痛，曾在颈肩腰腿痛医院给予“按摩”治疗后未缓解;行腰椎MRI检查提示：L4-5、L5-S1椎间盘突出，5天前腰髋部疼痛再次加重，来诊。发病以来神志清、精神一般，纳眠可，二便调，体重未见明显异常。

　　【专科检查】

　　神志清、痛苦面容，腰椎生理曲度变浅，腰椎功能活动受限，L3-S1椎旁双侧压痛(++)、双侧骶髂关节、臀中肌压痛(++)，直腿抬高试验：左(+)、右(-)，仰卧挺腹试验(-)，股神经牵拉试验(-)，“4”字试验(-)。双下肢肌力、感觉、运动正常。巴彬斯基征(-)，VAS：7分。

　　【辅助检查】

　　一般生化化验正常，血糖，血脂、肿瘤标记物正常。腰椎MRI：L4-5、L5-S1椎间盘突出

　　【诊断】

　　1、腰椎间盘突出症;2、腰椎小关节紊乱

　　【处理】

　　1、弧刃针标准疗法(火灸、红外线、玻璃酸钠注射液、弧刃针松解、臭氧、药物、体操等) 2、腰椎小关节错缝术

　　【结果】

　　治疗2周后，腰髋部疼痛显著减轻，VAS评分1分

　　【随访】

　　随访2月疼痛症状未反复。

　　【评论】

　　该患者根据其临床症状、查体、影像学资料及病史上来看，如果把椎间盘病变作为本病发病的主要因素，仅仅处理椎间盘疗效并不能令人满意，因此我们应该进一步去思考复杂的腰痛应该既有外周软组织的因素同时合并椎间盘压迫的因素。从发病机制看，慢性软组织损伤的病理变化，既有炎症，又有粘连、硬化、挛缩，还有关节的错位。但对于大多数腰椎间盘突出症，其病理性质往往不是单一的炎症水肿、粘连硬化、瘢痕挛缩、错缝错位，而大多是上述病理性质的综合，因此我们在临床上，以“弧刃针”治疗周围软组织粘连硬化性损伤，效果显著。