线针刀治疗腰椎间盘突出症典型病案 刘某某 女 33岁 。 主诉:腰痛10年余,加重伴右下肢放射性麻痛1月。 现病史:患者十年前劳累后出现腰痛,经休息4-5日自行缓解,呈间断性发作。近一月来腰痛症状不明显,右下肢从右臀部到右踝部放射性麻木疼痛,偶有足底麻木症状,不能坐,坐时右下肢放射性麻痛症状加重,夜间疼痛常被痛醒,经口服药物治疗不佳,求进一步治疗,随诊。
既往史:既往体健。
体格检查:腰椎前屈60°,左后旋转时,右下肢发紧,腰4-5、腰5-骶1棘突两侧旁开一寸压痛明显;右直腿抬高试验55°时,右下肢发紧不适,加强试验(+),右足拇指肌力较左侧弱。
辅助检查: 腰部CT:1、腰3-4椎间盘膨出; 2、腰4-5椎间盘突出; 3、腰5-骶1椎间盘向右后突出,压迫神经根
诊断:腰椎间盘突出症
处理:1.建议卧床休息; 2.药物治疗; 3.线针刀治疗(线针刀治疗时,患者自述:听到咯吱咯吱的响声,局部酸胀),治疗后:患者右下肢自觉感到明显轻松;坐下时:右下肢放射性疼痛消失;行走时:足底的麻木症状明显缓解。 4.定期复诊,不是随时来诊,必要时进一步诊治。
附: “线针刀疗法” 介绍 线针刀粗如针灸针、针体中空、针尖为刃形,其内有药线,可植入,它操作简便、安全,具有针灸、针刀、注射、埋线四种功能,解决了单种疗法不能解决的难题,操作简便,实用性强,安全可靠。 “线针刀疗法” 由王学昌医师发明。它源于《黄帝内经》九针之说,是在继承朱汉章教授的小针刀疗法基础上,以现代医学理论为框架,以现代诊疗理念为指导,创新性地运用王学昌医生发明的,同时具有“针灸、针刀、注射、埋线”四种功能的“线针”为工具,治疗颈肩腰腿疼痛的一种新型特色疗法。 线针刀疗法是传统针灸、小针刀疗法、注射疗法、埋线疗法的又一次革命,如针灸只能得气而不能松解、不能减张、减压;针刀虽能松解、减张、减压,但不能防止再粘连、不具有药物消炎作用;埋线不能松解、减张、减压,只起留针作用;注射只能药物消炎而不能松解。——实际上线针刀疗法就是一种综合疗法,也只有这种综合疗法才能够解决千变万化的颈肩腰腿痛疾患,脊柱相关病疾患等。由于该疗法将多种疗法融为一体,疗效确切,整个过程一次性完成。适用于各级医院,个体门诊应用,内科、外科、针灸科大夫均可操作。 “线针刀疗法”的诞生,标志着微创治疗技术、小针刀技术又迈向了一个新的时代。
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