儿童歪脖子一例病案------环枢椎半脱位一例病案(原创)
郑州市中心医院骨科特色门诊,中医正骨门诊王学昌
张若某,男,6岁,2010.6.23首诊。 主诉:颈部活动受限8小时。
现病史:无明显原因8小时前走在马路上突感颈部稍痛,休息后无明显缓解,渐颈部偏歪,活动受限,遂来诊。发病以来,神清,无发热,否认有外伤史。
既往史:半月前曾又流鼻涕史数天。
体检:视:一般情况可,头右倾,微低头,下颌左转;
触:颈1、2棘突及其横突压痛明显;
动:前屈、右侧屈、右旋大致正常,后仰、左侧屈、左旋受限明显。余未见明显异常。
诊断:环枢关节半脱位。
处理:1、颈1、2张口位、侧卧位片:齿状突左偏;
2、血常规:白细胞高;
3、药物;
4、颈部固定;
5、定期复诊,不适随诊,必要时住院治疗。
2010.7.6 电话来电复诊述固定2日后症状消失,自行去除后愈。观察至今仍无复发!
2011.11.23
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