半弯腰疼，全屈不疼，要考虑棘上韧带损伤

时间：2020年11月3日

地点：河南省中医院疼痛科门诊

主诊医师：王学昌

跟诊医师：王添添等

患者：张源，男，24岁，无过敏史

主诉：腰部疼痛一周

现病史：患者一周前健身举重半蹲位用力过猛，自诉当时突然感到腰部咔嚓响了一声，随之就立即出现了腰部正中一点疼痛；由于疼痛不明显，未予重视，继续训练时发现疼痛症状渐加剧，休息后也不能缓解，影响生活工作，被送来诊。发病以来，未予诊治，饮食二便睡眠可，无发热及上感，无疫区居留史。

体格检查：左右侧弯腰部无明显疼痛，半弯腰时下腰正中疼痛难忍，全屈疼痛却不明显。腰四棘突压痛。

辅助检查：腰椎DR：未见明显异常。

初步诊断:腰部棘上韧带损伤

处理：

1、 弧刃针治疗（腰4棘上韧带0线灶点），一针治疗后，患者再次腰部各向活动，自述症状完全消失。

2、 建议休息；

3、 定期复诊，如有不适，随时就诊；

4、 必要时做进一步检查 。