下后锯肌损伤腰痛，两例典型病案分享

当人体活动或剧烈运动时，突然转身、弯腰或遇到其他不协调的活动，使呼吸节律突然打乱，容易使下后锯肌损伤，损伤上腰后肋部疼痛、呼吸受限，人们常称之为岔气。急慢性下后锯肌损伤损伤在临床上都很常见，如何能够在最短的时间内，让患者在承受最小的生理、心理损伤的前提下，获得最理想的恢复效果，始终是广大临床医生的治疗目标。

 典型病例一

2017年10月12日上午10时
     处理：
     血常规：大致正常。

胸椎正侧位片：下胸椎多阶段骨桥、明显增生 

腰椎正侧位片、骨盆平片：骶髂关节棘突偏歪、未见明显硬化。
    处理方法：弧刃针标准化治疗方案（右胸9-12肋角）。

治疗效果：疼痛明显消失，各向活动自如。

2017.10.15日20:00复诊：左侧斜弯腰时疼痛消失，各项活动自如。

讨论： 

下后锯肌损伤典型病例二

患者：张某  男，55岁。

医生：黄全发

主述：右侧肋部疼痛半月。

病史：半月前患者劳动时突然右侧肋部疼痛难忍，不敢深呼吸，咳嗽时加重，夜间在床上不能翻身，经口服消炎止痛药及外敷膏药效差。

今日来诊，查体：上身左侧屈及左旋时右肋部疼痛，局部有明显压痛点。 

诊断:右下后锯肌损伤。

治疗

1. 患者侧卧治疗床上，患侧朝上，健侧朝下，患侧上肢放于胸前。

2. 定病变组织：下后锯肌。

3.定病变灶点：依据灶点理论，在下后锯肌的体表投影范围内寻找灶点。

4.操作：选择0.7x38mm的弧刃针，标准持针姿势，指切支撑进针，依据安全法则及操作标准，灶点适度松解后予以臭氧注射。

5.出针，保护，按压。

6.辅以活血止痛等药物，适度休息。

结果

弧刃针治疗后，患者顿感疼痛消失。辅以活血止痛药物,以巩固疗效.两星期后随访,无任何不适。

弧刃针治疗注意事项

⑴ 依据灶点理论，精准定位灶点。