颈椎间盘突出、小圆肌损伤合并腕管综合征治疗分享

2019-9-3 08:43| 投稿者: 小真| 评论: 0

摘要: 导语很多中年农村妇女，都有双上肢麻木伴双手胀痛的情况，在被诊断为“类风湿”后，虽多方治疗，但效果却不尽如人意。究其原因，在于误诊。河南省驻马店市汝南县罗店镇卫生院李浩，今天为我们分享的，就是一例被误诊 ...

导语

很多中年农村妇女，都有双上肢麻木伴双手胀痛的情况，在被诊断为“类风湿”后，虽多方治疗，但效果却不尽如人意。究其原因，在于误诊。河南省驻马店市汝南县罗店镇卫生院李浩，今天为我们分享的，就是一例被误诊为类风湿3年之久的颈椎间盘突出、小圆肌损伤合并腕管综合征典型病例。

李阿姨是我1个多月前接诊的患者，年纪不算大、身体看上去也不像有什么大问题的她，初次来诊时的情绪却特别焦虑。仔细询问，得知李阿姨被双上肢麻木、双手胀痛折磨都3年了。一直没断过治疗的她，诊所、医院都跑过不知道多少次了，都说她是类风湿，治不好。灰心丧气的李阿姨近1个月来，深感双手胀痛加重，整夜整夜都无法入睡。绝望的她一直问我是不是类风湿，还说如果治不好就不想活了，不想拖累子女。

李阿姨的情况很常见，很多中年农村妇女，都有双上肢麻木伴双手胀痛的情况，在被诊断为“类风湿”后，虽多方治疗，但效果却不尽如人意。我有些怀疑是否诊断有误，但要确诊，还需进一步检查。

在为李阿姨体格检查时，她颈部棘突按压有压痛，小圆肌按压后胳膊酸沉胀麻，腕管处按压后双手拇指食指中指麻木疼痛。很典型的颈椎间盘突出、小圆肌损伤合并腕管综合征表现。

查体以后我心里有底了，找到病因之后，下一步就是对症治疗。针对她现在主要症状是双手胀痛麻木厉害，特别是夜里痛的都没法睡觉的情况，我选择用弧刃针让她在最短的时间内感到立竿见影的效果。

依照“四定原则”，在颈4-6，小圆肌，腕管选择好灶点，第一次扎针之后，麻木当场消失，疼痛也减轻一大半！李阿姨特别高兴，就这短短的一会儿工夫，也不想着轻生了，也不悲观了。

第二次治疗后李阿姨症状基本上都好了，可是李阿姨性格好强，家里的活一直都是她干的。以为恢复的差不多了，不遵医嘱劳累过度的她，病情又有所反复，我又给她治疗两次，李阿姨症状完全消失，现在干活完全没有影响。