
你信奉走路锻炼对身体好,但若医生一再劝诫,多年来的习惯,你真能改么?不仅下肢疼痛要注意,有时上肢乃至颈部不适,走路锻炼也会有影响?常常见到有的人刚开始走路痛,走开了就不痛;而有些人刚开始走路不痛,越走越痛。他们适合走路锻炼么?倒着走究竟好不好?……关于的走路锻炼问题这么多,这里就一一解答。大家肯定听过这句话:少吃荤,多吃素,少坐车,多走路。夜卧早起,广步于庭。要活九十九,清晨慢步走。要活九十九,走路甩开手。安步以当车,晚食以代肉。众所周知,走路是人的自然活动,不需要很大的气力,也不会造成精神紧张,但对人的身体健康却大有好处。78岁高龄的某大学退休干部张老师,就是一名走路锻炼爱好者,但最近他却因为走路锻炼,而一再被医生“上课”。事情是这样的:2019年4月份,张老师被查出重度腰椎管狭窄症,咨询多家医院,均表示需要手术。不愿手术的老先生,在家人的搀扶下,慕名求诊于弧刃针发明人、河南中医药大学颈肩腰腿痛与针刀医学研究所所长、痛王医学院首席专家王学昌教授。走50米走痛得受不了的张老师,连胸膛都无法挺直。王学昌教授在详细问诊、仔细体格检查后,不用手术、不用激素、不用麻药,仅用弧刃针辅助臭氧注射、药膏贴敷为其治疗。
3周后复诊,赵老先生反映:“王医生,我走超过3公里腿还会痛!”仔细询问,得知赵老先生所居住的小区较大,王学昌教授告诫其尽量使用老年代步车,走路锻炼一定要减少。谁知半个月后,王学昌教授再次遇到赵老先生,深信走路锻炼对身体好的他,有些“不满”地向劝其尽量不要走路锻炼的王学昌教授“抱怨”:“我走路超过5公里,腿还痛,咋办?您不让我走路,我整天在家干啥?!”面对这么一位“不听话”的高学历老人,王学昌教授很是无奈。俗话说“三分治病七分养”,走路属于有氧运动,对锻炼身体有很大益处,但走路锻炼并不适合所有人。究竟什么人不适合走路锻炼?走路锻炼不仅对下肢不适的患者有影响,上肢乃至颈部不适也会受累?为什么都练习倒着走,偏偏就有人越走越痛?为什么有的人刚开始走路痛,走开了就不痛了?而有些人刚开始走路不痛,越走越痛?他们到底适不适合走路锻炼?问题这么多,到底怎么解?笔者专门采访了弧刃针发明人、河南中医药大学颈肩腰腿痛与针刀医学研究所所长、痛王医学院首席专家王学昌教授。答:一般来说,发生在腰部和下肢的一些常见疾患及其手术后的患者,譬如腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、膝关节骨关节炎不能多走路,腿踝痛、足跟痛、脚趾痛不能多走路。股骨头坏死、滑膜炎不能多走路。简单地说,凡是走路能使疼痛加重的疾病,或行走过程中虽有疼痛缓解,但过后加重,都应少走路。答:大部分膝关节疼痛病人,也像一些肩肘关节疼痛的病人(比如肩袖损伤、网球肘,腱鞘炎)一样,刚开始走路锻炼疼痛减轻,越活动越重越痛,对这一部分患者来讲,也要尽量避免刻意的久行锻炼,因为体位的改变、肌肉的收缩,脊椎间压力的增加、关节压力的增加都会随着行走时间的增加而加重,导致疼痛越来越明显。长此以往,所谓的走路锻炼对于他们而言,无异于饮鸩止渴,到最后稍微一动就疼痛难忍。问:走路主要是腿和脚,对上肢疾病乃至颈部疾病也会有影响?答:行走时上肢有摆动,但由于幅度较小,一般对上肢很多疾病影响不大。至于颈部,走路是否有影响,主要与走路时人体的姿态、脊椎的生理弯曲度有一定关系。这里分三种情况:
第一、如果说走路时刻意的昂首挺胸的体态,对于颈肩背部常见的肌肉慢性劳损型疾病以及含胸、驼背、头前位患者,则症状会缓解,或即使有酸痛、困痛,大多数也会疼得舒服,有利于患者康复,并且可以很好的美体、塑性。但需要注意的是,这种走路体态对于部分颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、部分神经根型颈椎病等患者可能会加重病情;第二、但如果在保持其个体自然生理体态下,而不刻意的弯腰或者直腰,低头或者昂首状态,一般对上肢颈肩部疾病影响不大。第三、有些患者,弯腰、低头走路,反倒症状可以减轻,譬如部分神经根型颈椎病、大部分的腰椎管狭窄症、部分的落枕等疾病。问:常看到有人倒走锻炼身体,可为什么就有人越走越不舒服?倒走锻炼到底好不好?答:倒走的好处主要是反向的协调运动。但倒走的坏处也很多,由于人的视线是向前的,倒走时为防背后的障碍物,免不了要不时的转头或扭腰,极易因重心不稳摔倒,反而得不偿失。尤其需要指出的是,腰椎管狭窄症患者,越倒着走病情会越严重。问:像张老师这样的重度腰椎狭窄症患者,是不能走路锻炼么?答:可以行走,但不必刻意锻炼。闲庭信步最好,尤的其不必每天为自己设定走一万步的目标。走路时注意间断休息,尽可能减少行走锻炼。
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