骨折后如何预防出现关节僵硬的问题? 骨折可以简单分为关节外骨折和关节内骨折,一般关节外的骨折,复位固定后早期进行功能锻炼,因为不影响关节活动,所以基本上不会出现关节僵硬。 而关节内的骨折,术后出现关节僵硬的几率就大得多了。为什么呢?关节周围是由关节囊包围,囊内会有关节滑液保持关节润滑,骨折后局部的出血、渗出会造成滑液减少,而出血后的血肿会机化造成关节囊及周围软组织的粘连。这个时期大概需要四到六周。之后粘连的软组织之间会形成瘢痕样的组织并逐渐硬化。了解了这一点,我们就可以积极的预防关节僵硬的出现。 患者伤后或术后的早期,进行冰敷、理疗等减少水肿及渗出。 术后一到四周的时候就可以在指导下进行主动锻炼,强度应该保持在微痛或不痛的程度。这一时期主要进行肌肉的主动收缩,进行不产生关节活动的等长收缩练习。然后逐步过渡到关节在安全范围的活动。进行锻炼后切记要进行冰敷,以防止局部软组织的水肿、出血。冰敷时间大约10-20分钟。 骨折后三到四周,大多数病人已经开始有软骨痂形成,是相对牢固的,适度的主动锻炼造成二次骨折的几率很小,当然,锻炼的方法一定要正确。 早期进行正确的康复锻炼才能避免或减少后遗症的发生。根据骨折部位的不同、治疗方法的不同以及手术方式、内固定等的不同,康复锻炼的方案也不相同,早日到康复科制定正确有效的康复计划方案,进行正规的康复锻炼,可以最大程度的避免日后的痛苦和麻烦。 |
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