重症颈椎病疼痛麻木难忍,痛王弧刃针联合椎间盘射频及椎管内药物治疗 颈椎间盘出症的主要症状是颈项部及上肢的疼痛、麻木,严重的患者会造成下肢无力、胸闷等症状。这与突出的髓核刺激压迫神经直接相关。 病案分享 家住河南郑州的李大叔今年50岁,6天前天然出现颈痛伴左上肢疼痛麻木的症状,疼痛呈间断性胀痛,抬胳膊后疼痛麻木感稍稍减轻一些,但是颈部左屈及旋后时疼痛加重。当地医院MRI:C2/3、C3/4、C4/5、C5/6多节段颈椎间盘突出,在当地医院给予药物(具体不详)疼痛缓解不明显,疼痛难忍,严重影响日常生活。于是到大医院就诊。 检查 主要查体:神志清、痛苦面容,被动体位,颈椎活动受限;C2-C7两侧椎旁肌肉张力明显增高,压痛(+++),椎间孔挤压试验(+),左手环指、小拇指麻木,浅感觉稍减退;肌力Ⅳ级,臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(+)。 检查化验:一般生化化验正常,血糖9.48mmol/L,血脂、肿瘤标记物正常。发作时VAS:7分。 以痛王弧刃针为主的治疗方法: 方法一:弧刃针标准疗法 方法二:椎间盘射频治疗 方法三:椎管内药物治疗 治疗结果: 1、椎管内治疗10分钟后疼痛明显减轻,VAS:2分。 2、入院4天,行射频治疗,术后疼痛消失,VAS:0分。 3、住院期间行3次弧刃针治疗,颈部软组织张力明显下降。 4、1月后随访,患者恢复良好,已经正常工作。 总结 颈椎病的根源在于颈部软组织的炎症、损伤、僵硬、挛缩等,通过痛王弧刃针松解外周软组织,间接减轻椎间盘压力,从而达到标本兼治的目的。针对患者目前明显的髓核压迫及神经刺激症状,我们采用弧刃针松解、射频消融,椎管内药物持续输注的综合治疗方案。综合上述治疗方案,达到既治标又治本的目的。 |
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