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严重头晕一例病案

2011-12-12 19:32| 投稿者: 中医正骨| 评论: 0|原作者: 王学昌|来自: 原创

摘要: 严重头晕一例病案 郑州市中心医院正骨门诊,王学昌 王某,男,74岁,棉纺西路,2010.5.31首诊; 主诉:眩晕恶心7天,加重3天。 现病史:7天前无明显原因起床时眩晕恶心、天旋地转,但无耳鸣,休息无缓解,120入我院 ...
严重头晕一例病案
郑州市中心医院正骨门诊,王学昌
王某,男,74岁,棉纺西路,2010.5.31首诊;
主诉:眩晕恶心7天,加重3天。
现病史:7天前无明显原因起床时眩晕恶心、天旋地转,但无耳鸣,休息无缓解,120入我院心内科,查血压、心电图、脑CT正常,经药物应用后稍缓解,但一直不能起床,吃饭时需喂服。第4天起床后再感眩晕严重,卧床3天不缓解,头一点也不能扭动,稍一动即感严重眩晕,特别以低头、左旋时严重。
既往史:曾有2次同样病史,扩血管药物长久方愈。
体检:一般情况可,强迫体位。颈部僵硬态,稍加活动时眩晕严重,头后仰时稍减轻。触诊下项线、双颈1横突、颈2棘突明显压痛,伴头晕稍减轻。
初步诊断:经性眩晕(复合型)
处理:1颈椎四位片+张口位片:严重骨质增生,椎间孔、椎间隙严重狭窄,齿状突右偏,颈4椎体1度滑脱,严重骨质疏松。
 2手法
3药物
4卧床休息
5微型针治疗
 6必要时进一步诊治
 
2010.6.1日二诊
         今日仍有眩晕不适,但症状稍减。1、微型针:下项线、颈1横突、颈2棘突右旁;2、宫廷手法。诊疗后症状再改善,每日火灸治疗(上述3部位)
2010.6.9 日三诊
         今日诉针后即显著减轻,近3天基本正常,稍感头晕。还需家人陪同,可生活自理。继续每日火灸,必要时手法治疗。
 
          近日随访一年半未再头晕。
 
背景介绍:
         本病过去一般多认为是神经内科疾患, 但眼耳鼻等疾患也可引起,实际上如果排除了颅脑的器质性病变等,一般十之八九皆有颈椎病引起,国内多称之为颈性眩晕,但本人以为“颈性头晕”的诊断名称更为合适。
         本病传统内科方法药物、输液多无效,牵引按摩常加重病情。在郑州市中心医院中医正骨门诊,我常采用微型针及宫廷手法治疗本病,效果大多立竿见影!
          另附:    颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的眩晕,亦称Barre-Lieon综合症。 临床症状一般有头晕,恶心,呕吐,耳鸣,视物不清等,最突出的特点为体位性眩晕即当改变体位尤以扭转头部时眩晕加重,严重者可发生猝倒,但一般不伴有意识障碍。另外,椎动脉和交感神经并行,所以,本病常伴有一些交感神经症状,如假性心绞痛,心肌缺血,汗腺分泌障碍,局部肢体或半侧身体多汗或少汗,消化功能障碍等症。颈性眩晕一般不难诊断。临床根据其症状特点,辅以X线片、CT片及颅脑超声等,不难诊断本病。
 


 
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