右坐骨神经痛一例病案

主诉：右臀下方不适伴右下肢后方放射性麻3月。

现病史：3月前晨起跑步时突感右臀部疼了一下，随后习惯性的劈腿时，突感右腿与臀部结合处有撕裂样疼痛。虽半月后缓解，但是总感有些不适，渐渐发现坐凳子10分钟就感从大腿与臀接合处向下放射性麻木，站起捶揉30分钟以上方能缓解，但仍有稍许不适，仅晨起后是最放松的时候，但腿一用力就感不适，路也不能快走。抬腿时也总感右腿后方紧、困，抬高60-90度就会有放射样麻木致腘窝，自行药物无效。

既往史：体健

专科检查：腰部臀部无明显外观异样，触诊无任何压痛，仅在直腿抬高时右坐骨结节外旁稍有压痛不适，抬高90度时下肢麻木致腘窝。

诊断：右坐骨神经痛

处理：1药物

          2 明日微型针治疗

     俯卧位右臀坐骨结节等处，“十”微型针治疗后，再抬腿90度已基本正常，自感“十分轻八分”。明日始火灸，手法1次。

        症状消失。

 

      本例病人相当复杂，不属于一般的坐骨神经痛。病变位于神经干上部。不位与出口，更非腰椎间盘突出所致。而松解更需一定技巧，相对很是危险，一定正规医院正规治疗，以避免危险发生。

      另附：坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴，有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致。坐骨神经痛患者首先要注意改变生活方式，平时应多做康复锻炼；生活中尽可能避免穿带跟的鞋，重心的稍许前移都会使疼痛症状加重，有条件的可选择负跟鞋；日常生活中应卧硬板床，取平卧位，保持脊柱的稳定，减少椎间盘承受的压力。