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一例左腕舟骨骨折典型病案

2011-11-6 19:17| 投稿者: 中医正骨| 评论: 0|原作者: 王学昌|来自: 本站

摘要: 一例左腕舟骨骨折典型病案 郑州市中心医院正骨门诊,王学昌 马同学,男,19岁,河南工程学院大一学生,2011年11月3日來诊。 主诉:左腕摔伤肿痛活动受限1天。 现病史:昨日下午溜冰时不慎摔倒,左手掌着地,即感左 ...

                  一例左腕舟骨骨折典型病案
                                  郑州市中心医院正骨门诊,王学昌

 

马同学,男,19岁,河南工程学院大一学生,2011113來诊。

主诉:左腕摔伤肿痛活动受限1天。

现病史:昨日下午溜冰时不慎摔倒,左手掌着地,即感左腕部疼痛、肿胀,未做任何治疗,休息至今腕部肿痛仍没有缓解,特来我院诊治。

既往史:体健。

体检:左腕部肿痛,腕关节活动障碍,鼻烟窝部肿胀明显,压痛。叩击拇指和食指时患部疼痛。

辅助检查:腕部正位,侧位和尺偏斜位X片(片号:11110375):左腕舟骨腰部粉碎性骨折,无明显移位。

诊断:左腕舟骨粉碎性骨折

处理:

       1.石膏管型固定;

       2.密观患肢感觉血运情况;

       3.建议休息;

       4.药物;

       5.定期复诊,若有不适随时來诊,必要时进一步诊治。

 

分析:运动摔倒时,一般手掌先着地,腕关节极度桡偏背伸,腕舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧茎突缘切断。可造成腕舟骨腰部,近端或结节部骨折。除结节部骨折外,腕舟骨腰部,近端血液供应较差,容易发生骨折的迟缓愈合、不愈合或缺血性坏死。结节部骨折愈合较快,一般约6周均可愈合,其余部位骨折愈合时间3-6个月,甚至更长时间。鉴于此,本例舟骨腰部粉碎性骨折临床预后较差。

 

 


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