椎间孔镜手术后注意事项有哪些? 在欧美发达国家,椎间孔镜手术已经成为治疗脊柱疾病的主导手术方式,目前我国也有很多医院开展椎间孔镜手术。 椎间孔镜手术后注意事项有: 手术完毕后,并不意味着整个治疗的结束,也不意味着从此丧失了工作和体育运动的能力,还需您进一步康复来巩固和增强疗效,避免复发。 1、手术当天需严格卧床。术后第二天起卧床时间视手术范围及术中具体情况而定,1~4周内以在家休养为宜。 2、手术切口不到1cm,但仍需要预防切口感染。术后一周内以擦身为主,避免洗澡。 3、注意营养,保证足够的热量、蛋白质及维生素的需要。保持大便顺畅,应避免伤风感冒、剧烈咳嗽等。 4、正确对待椎间孔镜术后的反复期(康复期或水肿期):手术后第三天将开始出现所谓的:“术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状,严格遵医嘱可以减少或避免发生。需要说明的是“反复期”不是复发或疗效不好,这些都是可以自行恢复的。 5、术后卧床期间可行轴向翻身,不宜自行强力扭转腰部翻身,以保证手术区域内的筋膜、韧带、肌肉的良好愈合。 6、在充分卧床休息后,可在适宜的腰围保护下,下地做轻度活动。但下床时,应先仰卧位戴好腰围后,先向健侧或较轻一侧侧卧,同时屈髋、膝关节,由他人扶起坐于床边,待适应后再下地行走。 7、在卧床时,应行仰卧直腿抬高、空中蹬车活动,以避免神经根粘连,恢复期时,应循序渐进、量力而行地加强腰背肌功能锻炼,并逐渐增加站立行走距离,以增强腰椎稳定性,防止复发,并注意纠正不正确的姿势。所有锻炼应遵循最大强度不引起疼痛的原则。 8、脑力劳动者一般可在术后第2~3个月后逐渐恢复工作;体力劳动者一般在第3~4个月后才能开始工作。 9、手术后3个月内不得喝酒、不得过劳;半年内不得从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动;半年内不得长时间玩电脑游戏,上网或长时间打牌。 10、如果因为康复不佳,用力不当等多种因素引起复发,可以再次接受微创手术,因为微创手术不像开放手术会遗留很多瘢痕,阻碍第二次手术或增加第二次手术的难度。二次微创手术会同第一次微创手术一样顺利。 |
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