2018年疼痛中级考试练习试题与答案解析

2018年疼痛中级考试练习试题与答案解析

　　1、以下选项中不属于交感源性疼痛的是()

　　A:反射性交感神经萎缩症

　　B:灼性神经痛

　　C:胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛

　　D:周围血管性疼痛性疾病

　　E:皮肤切割伤引起的疼痛

　　正确答案：E

　　解析：交感神经性疼痛，主要表现为交感神经介导性，与交感神经的功能障碍、受损有关。皮肤切割伤，切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器，引起的疼痛属于伤害源性疼痛

　　2、皮肤伤害性感受器的构成主要是()

　　A:Aα、Aβ类神经纤维末梢

　　B:Aδ类神经纤维末梢

　　C:B类神经纤维末梢

　　D:C类神经纤维末梢

　　E:Aδ、C类神经纤维末梢

　　正确答案：E

　　解析：无

　　3、神经纤维传导的特征不包括()

　　A:生理完整性

　　B:绝缘性

　　C:双向传导性

　　D:相对不疲劳性

　　E:协同性

　　正确答案：E

　　解析：神经纤维在实现传导功能时，具有下列特征：生理完整性、绝缘性、双向传导性、相对不疲劳性。

　　4、下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是()

　　A:芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂

　　B:芬太尼作用效能比吗啡强80～100倍

　　C:芬太尼作用持续时间比吗啡长

　　D:芬太尼对血流动力学基本无影响

　　E:快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气

　　正确答案：C

　　解析：吗啡一次给药镇痛时间可达4～5小时，而芬太尼血浆半衰期很短，约20分钟，作用持续时间仅为30分钟。

　　5、痛阈是指()

　　A:引起疼痛的最低刺激强度

　　B:引起疼痛的最高刺激强度

　　C:引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围

　　D:刺激一感觉强度曲线的最低点

　　E:刺激一感觉强度曲线的最高点

　　正确答案：A

　　解析：无

　　6、以下选项中不属于边缘系统的是()

　　A:扣带回

　　B:杏仁体

　　C:海马结构

　　D:下丘脑

　　E:松果体

　　正确答案：E

　　解析：边缘系统指位于大脑皮质边缘的部分脑结构，由古皮层、旧皮层演化成的大脑组织以及和这些组织有密切联系的神经结构和核团的总称。主要包括扣带回、海马回、海马以及乳头体、杏仁核、视前区、下丘脑等与学习记忆、情绪、自主神经功能关系密切的核团。

　　7、关于非突触信息传递，下列选项错误的是()

　　A:不需要特定的突触结构

　　B:向环境中释放递质，作用于周围或远隔部位的神经元

　　C:单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递

　　D:传递距离远，支配范围广

　　E:递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应

　　正确答案：E

　　解析：非突触信息传递不通过传统意义上的突触联系，当神经冲动抵达时，递质即从曲张体释放出来，与附近效应细胞的受体结合而发生信息传递效应，与传统意义上的化学突触传递相比，它并非一对一传递，传递距离更远，延搁时间更长，支配范围更广，而且不仅限于轴突末端。单胺类神经纤维包括去甲肾上腺素能、多巴胺能、5一羟色胺能神经纤维都能进行非突触性化学传递。效应细胞是否产生信息传递取决于效应细胞上是否存在相应递质的受体。

　　8、根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括()

　　A:轴突一胞体

　　B:轴突一树突

　　C:轴突-轴突

　　D:树突-树突

　　E:胞体-胞体

　　正确答案：E

　　解析：根据突触的接触部位，可将突触分为轴突-胞体、轴突树突、轴突-轴突、树突-树突等主要形式，此外也存在树突胞体和胞体一胞体形式，不过它们主要是电突触

　　9、下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是()

　　A:吗啡是天然的阿片生物碱，属于阿片受体完全激动剂

　　B:吗啡可以抑制大脑呼吸中枢

　　C:治疗量吗啡对血压和心率无明显作用

　　D:吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力

　　E:吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐

　　正确答案：D

　　解析：吗啡对胃肠道平滑肌和括约肌有兴奋作用，使其张力提高，蠕动减弱，因此，有便秘和尿潴留的副作用。

　　10、震颤麻痹的病变部位是()

　　A:基底神经节

　　B:边缘系统

　　C:网状结构

　　D:脑桥

　　E:小脑

　　正确答案：A

　　解析：基底神经节对随意运动的稳定和肌紧张的调节有重要作用，功能受损时可产生肌紧张异常和运动功能障碍。具体表现为两类：一类是以全身肌紧张亢进伴运动减少为主的震颤麻痹，又称帕金森病，另一类是以肌张力降低伴运动增多为主的舞蹈病和手足徐动症。