微型针特色疗法治愈一例严重腰椎管狭窄症并张力性尿失禁病案
王学昌,郑州市中心医院正骨门诊 患者李*兰,女,79岁,首诊:2010.5.13
主诉:腰部酸困活动受限伴左下肢持续酸困麻1周
现病史:无明显原因,1周前腰部酸困,不能直腰,伴左下肢后方持续酸困发麻至足跟处,夜不能寐,自诉每晚要起床捶揉十几次每次捶揉大腿腰部十几分钟会稍轻些,但停20分钟就又再同前了,休息后无明显缓解不能走远路,走100米许就得左下来休息要不然酸困麻与颤,被送来诊。
既往史:糖尿病,高血压,冠心病稳定治疗中;双膝关节炎数年,5年前治愈后仅偶有疼痛;腰椎间盘突出症16年余;小便漏尿,尿失禁6年余,大声说话,咳嗽,喷嚏,听到流水声总会漏尿,每日总有便意,只能呆在家里,害怕外出,因为一有便意就得上厕所,但每次只能一点点,每次出门前,再渴也不能喝水。妇科,泌尿科,内科,神经科,中医科,针灸理疗科都治疗过,但皆无效。就未在予以诊治,每日总也有便意,鞍区5年来总觉稍有疼,微麻;既往6年右腿沉困无力走路抬不起腿。
专科检查:一般情况可,痛苦貌,扶入门诊,强迫体位左下腰部无明显压痛,仅左骶髂关节重度叩击时左下肢伴有轻度不适,直推抬高试验阴性,牵引试验阳性,臀部无明显压痛点,鞍区感觉检查:痛觉减退,稍有麻感。
诊断:重症椎管狭窄症
处理:1:腰锥x片,L3-S1 CT检查待回示后进一步诊治。
2010.5.14 09:00am
今日x片CT结果回示:腰椎X片(片号:10051353):L4椎体1度滑脱,T12楔形,腰椎广泛骨质增生,L3-S1椎间盘CT:L4椎体轻度滑脱,L4-5椎间盘膨出并后突,双侧(CT号:31084)黄韧带肥厚,各椎体缘不同程度严重骨质增生
处理:1,药物。2,明日微型针治疗。
2010.5.28
患者2周前因生气未来诊治,疼痛难忍,今日方来诊。查体同前,给与:1.微型针治疗;2.针后手法。术后患者自诉明显减轻,翻身活动改善
2010.5.29
今日始每日火灸1次,每周1次微型针治疗。今日诉昨日能睡着觉。
2010.6.4
病史同前,行微型针治疗,余同前。诉走路,睡觉症状再有改善。
2010.6.11
病史同前,诉已无疼痛,无意中提及多年来的漏尿,尿失禁好多了。
2010.6.29
病史同前,患者诉仅大声咳嗽时偶有稍许漏尿,每日睡觉时更换一个内裤就可以了。现已可以走远路了,早已不再疼痛了。
点评:本患者在治疗腰椎管狭窄症时,无意中把“张力性尿失禁”给治愈了。说明其“张力性尿失禁”的病因实为“腰椎管内压增高”所致,微型针治疗虽然没有进入椎管,没有刺激处理椎间盘,黄韧带,但松解了下腰部周围软组织,降低了椎管内压,因此,在治疗腰椎管狭窄及“张力性尿失禁”时,一定要考虑“微型针疗法”,以避免盲目手术或消极不治疗影响生活。
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