小针刀治疗重症拇指腱鞘炎一例病案

 

        霍某，女，48岁，家住郑州市航海西路，10月24日下午首诊。

        主诉：双手拇指屈伸时绞索、弹响、疼痛20天余。

        现病史：20天前无明显诱因自感双手拇指疼痛，不能伸屈，用力“咯噔”一声后才能伸直，但伸直后又不能再屈曲。在某骨科医院行超激光、理疗、药物治疗，没有任何效果。2周前严重，处于半屈曲状态，不能屈伸活动，严重影响工作生活。经人介绍来诊。发病以来，局部皮温不高，无发热，饮食、二便、月经皆正常。

既往史：体健。

        体格检查：双拇指皮肤无红肿，指间关节半屈伸位，皮温不高，双拇指掌指关节掌侧可触及绿豆大硬结，屈伸活动时疼痛明显且受限，仅能微动，强行加力虽可勉强屈伸但可感到较大阻力及弹响。

        诊断：双手拇指重症腱鞘炎。

        处理：1、局麻下小针刀治疗。

                   2、药物。

                   3、功能锻炼。

 

        患者于10月26日复诊，自诉症状消失，局部肿胀不明显，拇指屈伸自如且无疼痛。痊愈。

 

        腱鞘炎临床常见，药物、理疗效差。轻者封闭即有良好效果，但稍严重者封闭疗法可能需要多次，但即使痊愈也易复发。严重者打封闭只能减轻，一般皆需手术治疗。

       近年来小针刀治疗重症腱鞘炎效果确切，已经完全可以取代手术治疗。该疗法操作很简单，简单局部麻醉后，无需手术切开皮肤，只是一个针眼内闭合松解，治疗时间大约一分钟许，即可屈伸自如。

 

参考本网站文章：

1.治疗腱鞘炎的八种武器 http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=30

2.腱鞘炎的九种疗法特点及选择、比较表    http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=86