预防腰痛——多屈膝少弯腰

晨阳

预防腰痛——多屈膝少弯腰

河南省中医院疼痛科——孙璐

     入秋后，逐渐又到了腰腿痛患者高发的季节。许多患者发生腰痛，第一个想到的就是腰椎间盘突出，其实引发腰腿痛的原因甚多，患者一定要仔细鉴别诊断，否则可能长期治疗却效果不佳。

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    “临床腰痛患者很多，但其中腰椎间盘突出的患者并没有一般人想得那么多，而腰椎间盘突出也不一定就导致腰痛，更多的患者不过是腰肌劳损或关节紊乱等问题，诸如腰肌扭伤、腰肌劳损、小关节紊乱、骨肿瘤、腰椎压缩性骨折、强直性脊柱炎、骨性关节炎等，才是构成腰腿痛的主要原因。”

　  腰腿痛病症的治疗方法很多：针灸、推拿、理疗、牵引、熏蒸、药物、注射、手术等，在河南省中医院疼痛科，除上述各种方法之外，还有弧刃针刀、冲击波、射频、椎间孔镜、臭氧水等特色疗法。

    “在一般市民看来，既然都是腰痛，部位一样，痛法差不多，应该就是一个毛病，治疗方法也应该一样。其实不然，相似的疼痛背后有可能隐藏截然不同的问题。“河南省中医院疼痛科王学昌主任说：”针对千变万化的腰痛，由于病人不同、病情不同、程度不同，我们在明确诊断基础上，常采用个体化治疗。“

    当然，每一个腰腿痛的患者，因为其性别、职业和年龄不同，腰腿痛的原因也不一样。以腰腿痛的高发人群来说，体力劳动强度较大者常因损伤导致疼痛；司机因为久坐和开车时的震动状态导致疼痛；在矿洞、冷库等环境下工作者会因为潮湿寒冷的环境而疼痛；一般城市的上班族则因久坐导致的腰肌慢性疲劳而痛。

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     另外，男性一般劳动强度大，腰肌劳损比例高，有吸烟习惯的人也容易发生腰腿痛；而女性主要在特殊时期发生腰痛，例如经期、孕期和产后，都是腰腿疼的高发期，而老年女性因为比男性更早面临骨质疏松的问题，所以骨质疏松骨痛出现也更早。

  　　而要预防腰痛也很简单，河南省中医院疼痛科王学昌主任建议大家“多屈膝、少弯腰”。弯腰时腰椎承受的重力非常大，可能是体重的3-4倍，加之肌肉的拉伸，所以应该特别注意减轻腰部的负担。就拿弯腰这个动作来说，其实对于腰部的负担很大，特别是弯腰拿重物时。所以我们建议，如果你需要拾取地面上的东西，最好的方法是慢慢蹲下去拾取，而不是突然弯腰，这可以减少非常多的腰部损伤。

    　站、坐姿都要有讲究 。站立位时腰部的生理前凸加深，时间长了也会引起腰痛。如果站立过程中能使两侧膝关节轮流保持轻度屈曲位，皆可减少腰椎前凸的程度，可减少腰痛的发生。穿高跟鞋时会加大骨盆前倾、腹部前凸来保持身体平衡，这样会增加腰部的损伤。久坐工作的人更应该预防腰痛的发生。可以将脚踩在前方的小凳子上，并让膝关节高于髋关节水平，这样做可减少腰部的劳损。

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