本帖最后由 圆圆1987 于 2015-4-29 18:31 编辑
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复杂顽固性头痛,疼痛科有绝招
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患者,刘某,女,68岁,3年前无明显原因出现前额及颞部疼痛,发病后2个月内患者疼痛范围扩大至眼眶、口鼻侧,常有持续不能缓解,并伴有耳鸣、口干苦、心烦等症状,做过很多检查,在当地医院诊断为“三叉神经痛”,吃过卡马西平等很多药物,做过很多治疗,但效果不佳,严重影响日常生活。& G" f2 {8 m/ @! m! S+ D
河南省中医院疼痛科王学昌主任介绍,该患者头痛较为复杂,不单纯是三叉神经痛所致,颈椎病也是引起该患者头痛的一个重要原因,在治疗三叉神经痛同时,还应该采用特殊手段治疗颈椎病所致的枕神经痛,结合患者状况,2015年4月27号,在局麻下行“颈2背神经节及眶上神经射频调节术”,术后患者头痛症状当即消失。 7 g6 M3 Q* f1 W+ S
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; f. V6 n* e5 Z6 J 河南省中医院疼痛科诊治范围:; e/ |, \) V R: E
1、头面部疼痛:非典型颜面部疼痛、颞颌关节紊乱综合症、枕神经痛、丛集性头痛、偏头痛、颈源性头痛、紧张性头痛、外伤后头痛等。) R: A' {5 k1 o
2、神经病理性疼痛:三叉神经痛、胸科手术后疼痛综合征、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、幻肢痛、残端痛、复杂区域疼痛综合症、糖尿病性神经痛等。
* }+ Q4 ]/ k: C3 P# L 3、各种颈肩腰腿疼痛:①脊柱及骨关节性疼痛:颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、盘源性腰痛、腰椎小关节紊乱综合症、腰椎脊神经后支综合症、腰椎管狭窄症、膝关节骨性关节炎、踝关节骨性关节炎、股骨头坏死、足跟痛、创伤性关节炎等。 ②各种软组织急、慢性疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、滑膜炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、各种软组织损伤等。, Z8 O6 c" y& K6 {% j
4、风湿性疾病:风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮性关节炎、牛皮癣性关节炎、干燥综合征、纤维肌痛综合症、风湿热,莱姆病、赖特综合征、反应性关节炎、痛风、弥漫性结缔组织病、多发性肌炎、皮肌炎、血管炎等。
1 P3 k u- ^2 j1 R 5、晚期癌痛综合症:包括各种晚期癌症疼痛等。% {- m8 N6 n: P9 T9 U. l+ L! d
6、缺血性、交感神经疾病引起的疼痛:心绞痛、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性血管病、灼性神经痛以及交感神经营养不良等。
$ y! S& N% h1 ~ 7、各种原因引起的胸腹疼痛、痛经、慢性盆腔痛等。
" u' Q) ?4 l9 e' F 8、非疼痛性疾病及无名痛:头晕、头昏、头沉、头不清醒、顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱、脑血管意外后呛咳、吞咽困难等。: j( \* N' [; r1 N- }
9、相关学科疾病治疗:①血管内介入:全身各部位肿瘤的介入治疗。如肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、肾癌、卵巢癌、盆腔肿瘤及子宫肌瘤等的栓塞治疗。 ②血管外介入:输卵管再通术,食管癌内支架置入,经皮胆总管支架置入术等。
- A" R( x; D8 H5 M$ g0 m! \ 医院地址:东风路园田路叉口,河南省中医院(河南中医学院第二附属医院)。 咨询电话:0371-60903436,60905561 8 }! t: b' B/ i3 h: N& T3 o
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