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小小腱鞘炎，竟让环卫工阿姨落泪
河南省中医院疼痛科 李科 
大年初三，人们都还在家中与家人一起感受春节的祥和与安宁，早上吃过老妈包的饺子后，我已经再次回到工作岗位上，因为今天我值班！ 换工作衣，洗手、查房、到门诊，整个医院门诊大厅非常的冷清，但是每个门诊都有大夫值班，我估计大夫比病人多，要是每天都这样就行了，“但愿人常健，何妨我院独贫”，呵呵！ 打开门诊电脑，心想今天肯定不会有很多病人，颈肩腰腿痛相对都是慢性疾病，除非急性疼痛，否则病人肯定忍过春节再来就诊，正想着突然听到门口有人在争吵： “咱回去吧，我不看，我还能忍” “老太婆，昨晚疼的你一夜都没睡，既然来了就看看吧，能花几个钱，咱不是昨晚都说好了吗？” “走吧、走吧，我还得去干活呢、、、” 出于职业的敏感，我觉得应该是位想看病又怕花钱的患者，于是我走出诊室，只见两位六十岁左右的老夫妻，穿着环卫工的衣服，老头正拉着老太婆的手往诊室里面拉，脸上布满了心疼与无奈。 我把两位老人领进诊室，生病的是老太太，通过聊天得知两位老人在北站附近做环卫工，儿女都在外地，没有人回来陪他们过年，老太太最近手腕疼，因为怕花钱一直没敢去医院看病，昨晚实在是疼的受不了了，老头心疼老伴，今天硬是拉着她过来看病。 听完他们的故事，我心里一阵心酸，我整理好情绪，认真的给老太太诊疗起来，她的主要症状是右手拇指后面凸起的骨头处（桡骨茎突）疼痛，皮肤稍红肿，能够摸到黄豆样小结节，压痛明显，手腕屈曲或者拉伸的时候症状加重，可放射至整个拇指，晚上时和提东西时疼痛症状尤为明显。了解完病情后我心里说不出是什么滋味，有高兴，但更多的是难受，高兴的是老太太的病情很简单，就是我们常听到的腱鞘炎，只需要用弧刃针刀松解一下，配合臭氧水局部注射就行，难受的是这么简单的一个疾病竟然折磨她这么长时间，原因就是因为害怕花钱，无奈…. “阿姨，你别担心，你这个疾病不重，好治，今天我只让你花二十块钱就把它看好行不行？” “小伙子，真能看好？真不用拍片子花钱？你确定？ “能“ 当我说完能的时候，其实心里也略过一丝担忧：我是不是应该先拍个片子，万一她有外伤，骨质有问题怎么办;我是不是应该让她先做个血常规，万一她有炎症，不适合我下面的治疗怎么办;我是不是应该按正规收费，不给她省钱（弧刃针刀松解和臭氧水局部注射的费用远不止20块钱…），因为真出了医疗事故，少收费也是乱收费;我是不是应该再给她开个膏药，这样做完治疗后治疗效果会更好;我是不是… 算了，什么都不想了，什么医患纠纷，什么保护好自己，什么…，此时我只有一个念头，用最少的钱把她的病治好，其他的事情发生的概率太低，我相信我的技术，也相信即使真有问题了阿姨也能理解我。 十分钟后我的治疗结束了，过程非常顺利，弧刃针刀松解腱鞘，配合臭氧水局部注射预防感染、缓解疼痛症状。 “阿姨，刚才扎针的时候害怕不？疼不疼？ “害怕，但是不疼，哈哈、、、“ “现在你活动活动，看还疼不疼？ “咦…，不痛了，真不痛了，老头子你看手指头动的时候也不疼了，哈哈、、” 老太太开心的笑了，笑的是那么的开心，此时的我也长吸了一口气，之前所有的担心都是多余的。不对，老太太的声音不对，怎么还伴有抽噎，是，她哭了，高兴地哭了、、、。 “小伙子，阿姨真不知道说啥好，你真是好医生…”下面夸我的话自己都没听进去，因为心又已飘远:如果环卫工人也有医保；如果老人的孩子能回来带老人看病；如果我们能多给他们一点理解，少扔垃圾；如果我们都能彼此信任，如果… 交代后注意事项，送走两位老人，站在窗边，听着窗外热闹的鞭炮声，对着窗户上自己穿着白大衣的影子，整理了一下衣领：我只是一个小大夫，我没有能力改变整个医疗环境，没有能力让每一位阿姨都开心的微笑，我没有能力让医患双方都彼此的信任，但是我有能力让我的行医之路充满阳光，让自己收获我每一位患者的笑容，让自己心中坦荡…
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发表于 2015-3-5 11:09:44