本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑
5 M% W3 O2 d% f2 ^; R
* d9 p7 b/ w3 }6 m) a' Yfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
: x Y8 z- O4 }7 p; b% M! @6 y. Y风雨同舟8m> 22:30:30 0 G( h g' d; P: J+ e
看看这是什么？2 c# t4 @) z. q1 T' N* e2 p
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42 * b& E9 ~9 [3 D9 y6 |, {
小指" H* ?" m$ j1 k: ?* \: A
简便廉验(279703318) 22:32:22
+ g: x* [# K2 _手指啊，多明显. w8 B& F* ]+ }- G
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37
7 X( f1 k: c' J, M* L& m讨论素材，畅所欲言& A0 f! }4 }! a( y
简便廉验(279703318) 22:35:09 $ K! d/ p! F b2 {( {6 W: r
类风湿？5 Z$ d% j( n0 M9 v& v7 \3 K. v9 S" f
专治疖子() 22:35:31 ! T1 p; |' l8 @
不是··- y A8 \; f! v6 l7 x) P
专治疖子(
5 f2 Q# p3 C" E8 z类风湿会有 明显的畸形的··
1 b$ g) [$ l7 G2 [0 Z( M1 C简便廉验(279703318) 22:36:02 |' x; o; l* c/ p# S3 }, P& Y+ D
那不是肿大了吗？
( H, y+ J4 G t! W1 X7 w% N+ w风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36 , t) t% b/ P9 m1 D+ L
我看看谁说的全面
% x9 U& i- E6 }! s4 X风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17
: F$ I `9 P2 _2 K9 |2 b本病例最新的情况我会告诉大家% U5 Y) _: e! z( H0 ~ Q3 E& h# M* P: b
专治疖子(854515704) 22:37:36
0 M: ]9 K$ H j6 E {% m8 Z照的不清晰 看不请皮肤啊··* C( o3 E7 S3 k" m8 N
专治疖子(854515704) 22:37:52
9 ^/ C; k1 D( r; W. n不过 我看不像 类风湿·
5 d8 ]9 e# W6 N风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52 6 t' I5 Z. t/ R
继续说，呱唧一阵子
" A3 p! @, K" ^4 f' h* o: L# {zhu111(1446115074) 22:39:08 & D* ?3 z: F! S
痛风石4 X/ W; X! {' S# |: P$ `
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41 ; N0 ^ }/ L6 S2 w, X8 }
类风湿、痛风石两个答案了& N; I9 T2 j- h! l, D
一花一世界(1092457954) 22:39:47
) \* W+ p0 o& a g' {$ C9 o! Y全打错别字
: B: J) O8 @# b3 q$ m+ k7 z: D* S2 kzhu111(1446115074) 22:40:13
O2 X' k1 P4 t/ h+ x囊肿不能排除
* }! e0 ~ [% n; V) ^. T" b风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31 0 ~# @: E( D& w2 _# G! k T
类风湿、痛风石、囊肿
( M. Z; V8 `, r; Q4 j% r# Z. N; @风雨同舟8<> 22:40:38
( s8 f& O' C% t7 i$ ~" _三个了7 Q4 M/ a. _( C `9 ^
专治疖子(8) 22:40:39 ; v4 g- r/ ]$ k; `2 I$ p
看着样子 是在 皮里肉外··, N8 Y: e" o3 m4 a
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43
# U0 _9 X8 Z3 D! `! l1 P继续% _+ H8 Y8 J, Q7 E a
一花一世界(1092457954) 22:40:54 9 y. }, j# b3 {8 S5 q" ^1 a. P
好恐怖
6 p0 S; s& T2 ]3 T; a风雨同舟8<> 22:41:30
) v! i& B8 t t9 s" k恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的
5 x$ J! M7 @! S' F) Jzhu111(14) 22:41:34 - V+ Z2 ^9 N- f; c- _; u+ o
外伤后的游离，或者骨刺。1 n+ s' S9 w3 C, j
风雨同舟8<> 22:42:01
2 y9 `! O8 L. h5 b$ b" X2 d类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺
0 a' r+ w! f. I* {9 J! g; s$ M
# {; F5 e0 K9 S2 ~2 x9 l6 x专治疖子(84) 22:42:02
3 m0 p% j& n; X& D# y+ r `哈哈··
7 s& s4 `! d3 h; ]* Y* C一花一世界(14) 22:42:06
$ e: D" W( o Y噢噢噢…我是新加进来。学习经验得 # K) W6 M" v- m5 T$ I# @* L( w
河南-冯际良(609) 22:42:07 . O3 j+ E. s2 e5 N6 P# }0 S1 }$ G
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif
( [& ]/ p; ~1 w2 Q* D& i7 s. M紫茎泽兰(18) 22:42:16
2 O/ x z8 s0 Z1 Lfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif! _- `7 G; w2 h% F- f$ V. [% Z6 ~
zhu111(14) 22:42:26 / n' {3 j2 D- X9 l4 Q% h3 ?
确诊：囊肿! c% e" h# M$ E5 ]
一花一世界(14) 22:42:52 3 O# }0 \: J! Y3 \) A) e
哈哈··
* \2 m4 G% f7 K X风雨同舟8<.com> 22:42:57 5 Q' B8 F# e4 L9 n+ \; z9 X
有人确诊了：囊肿* t# V# K6 ~& p0 H
还有人确诊吗1 `+ k( @/ W* `
一花一世界(1054) 22:43:38
1 p& n K) ~( W, \! Y7 l我手上无缘无故多长了个骨头冒起 ) P) ]( K r) G9 q& r- L
简便廉验(22:43:39 2 v3 r) C# a6 k- f) g! T& H
..) e" m+ h9 _6 T
专治疖子(854515704) 22:44:55
% T( @$ |, h) t; h5 [4 F扎 刺··发言了吧 呵呵·
& S X( O# K: `0 m; Y风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23 8 m5 {5 E H, p; Z5 l# s$ D
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？5 o, f* W6 b& v3 B. F
一花一世界(1092457954) 22:45:42 8 x( \% L, J: h3 s8 y( w3 h
治啥子得安！认不到那个字 ) @8 p1 l6 r. E2 i; U1 n% Y4 }
为谁而流(76) 22:46:04 ) I u9 o4 c9 c) B
手指歪的4 r4 f/ r8 \' b) h
郑州--王国权(95) 22:46:24
W' w1 U* i/ G& G* ]有受伤史设+ T0 S& \2 ]8 G* F/ k4 y
郑州--王国权(95) 22:46:29
0 `7 m- w+ \1 {5 O- {6 _4 d- f" e ?没7 P* P h( H( g1 \$ s
风雨同舟8<> 22:46:49 % h, e' t2 l6 x2 V
外伤没有% p: I& S+ c' g6 t
专治疖子(8) 22:47:04
4 q7 G' i0 n2 s r; Q, P3 a扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
- s. q6 [7 m% L/ G' W. k/ B: Pzhu111(14) 22:47:43 ; z1 o/ k( D- \3 O
美女之手
( [2 y# Q( _/ U3 P4 C/ D3 _3 L风雨同舟8<> 22:48:37
4 r4 V4 Z0 ?% M/ r& e别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题
& D4 `* J, @4 a7 b一花一世界(14) 22:49:18
- I( h' U4 t) U9 T做股神经分叉 |1 x7 S( }: h
* ]$ f# _ T4 ?. _" G% ~- _0 ]
zhu111(14) 22:49:40 7 S% t5 m( M! i. s
彩超一下，X光一下；不要费口水了。) p5 N+ k' o$ T+ s
郑州--王国权() 22:49:43
$ R2 [' }, }1 u( X1 r冻疮7 \$ C7 G4 _# @6 z$ J3 h/ V
专治疖子) 22:49:47
! y F5 Y4 o- n# f貌似 疮痈肿毒··
+ ~7 b L9 S) D- h: j公布 病症吧·
# _: _/ [* e* E7 Q8 ^+ S0 v/ p风雨同舟8> 22:50:21
$ Q: x Y7 w% a' o类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮' H& s/ X- |7 _& t L
专治疖子22:50:36 ! `8 T2 \* t9 l2 V
公布 病症··
; A' C: ]2 E; k( L' S% f8 ~专治疖子(854515704) 22:51:49 * t1 T( t! u) l7 v
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif
: D8 m( u- D" [1 k; Q8 c专治疖子(854515704) 22:51:52
+ O, M& K+ l3 R% N- D8 u/ R公布啊·
* {* ~; I2 K) F9 w& W" @6 e风雨同舟8<22:52:00 ! X( R K$ {6 C
更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
* |: n2 C* J2 D风雨同舟8< 22:52:39
+ q9 t A0 }2 Z+ J* ^6 I* J其他关节均正常
, ~3 V( B8 `) ^# e( U专治疖子( 22:53:08
1 F# R- O- }6 G" g( n7 v9 T0 f结核··
) g( d8 {8 a9 F# B, j* X风雨同舟8 22:53:26
2 r3 l/ S* t, @/ o0 y# z, P2 D. l$ Y2 y' _
风雨同舟8 22:53:37
1 s8 L! n; u0 f
- w4 k+ G4 A4 K/ m6 f2 q# t风雨同舟8> 22:53:45 " |$ h4 ^# e2 M; h# b/ {
+ O; V2 d$ f* i: R* ^4 X* r9 R专治疖子) 22:54:30
% r6 w& N3 y. P* }果然 皮里肉外·· T4 Y4 b6 c; T3 `6 P
风雨同舟8< 22:54:36 ; x- Q, [% T% m t5 V. a
请各位继续* R) t0 u$ U6 D/ j6 e- {- U
zhu111) 22:54:41 / j& [/ X5 P" x# A
意思是骨头没事？
( g* E" M( t1 s y& D* u风雨同舟8<22:55:06
1 M8 ~6 ^- o2 f% Y; z( G' f# w2 c3 x类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核! @ L% s7 ?2 u, h! r) m/ i6 a
专治疖子( 22:56:59
) Y5 p% r; X( B$ m; v应该是 尿酸 或是 肿毒吧·3 h$ z8 P8 E$ t5 {7 [$ t4 a2 B
风雨同舟8<> 22:57:46
2 A, m% n; i1 ^) U" m% O尿酸 、 肿毒？
0 e! J% E+ {6 j" T, K0 t风雨同舟8<> 22:58:05
, P3 W0 w7 ]& \) s+ ~5 ~0 }4 ~ L$ k5 O理由是什么
' a% @4 r6 M2 {& H& J专治疖子() 22:58:51
4 y! F' ?0 c7 t- h0 T1 s痛风的可能性大些··
4 g, O* Q1 _2 b" D茶香( 22:59:13 + W' `0 P: k3 N1 |; W3 |
只有一个指头0 s* U% z' M. L" @9 U. Z: S
茶香() 22:59:20 ) i, M, H" P" M W3 z8 L
痛风？2 r0 S/ ~- t- Z( ^# i7 ]
风雨同舟8<> 22:59:22
; T; z0 M; f5 k! d你到底确认是什么？
0 e! Y; |; n/ B风雨同舟8<> 23:00:17 , ]9 ^$ m0 P1 O) w( k) v
再想想，各位0 j: m; s7 S: ?# D/ i
专治疖子() 23:00:37
0 ^$ N0 w/ O4 ^: M痛风·
$ R, i9 G" A, a9 z! K0 n- U( }0 i, w风雨同舟8<> 23:00:45
1 M6 r J* x, O0 R6 K& E' B( O我需要解释理由的
& N5 z9 I b$ d% C$ x" o专治疖子( 23:00:57
( z# n4 n1 ^; I3 }9 T$ V骨关节 没有 畸形的现象··5 _7 ^0 E1 R5 }7 E$ r$ P4 D# b# @
风雨同舟8<> 23:01:04
) K6 }/ `% V2 i' F+ d不是说说就完了6 g: `( P F2 j: P
专治疖子() 23:01:21 3 ?9 y! z9 L* Q4 @' R0 E
那我还来个长篇大论啊·6 Y- m1 o' c* x( n- Y( B+ x0 o9 A
专治疖子() 23:02:05
* \" a0 g3 ] B4 j7 C" w赶紧公布吧·3 u& G0 G! U4 L ~0 ?+ f* }& Y
风雨同舟8<> 23:02:21 0 A9 @! K5 r" z: e- t
不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了, s7 _" j! }* y* O @
风雨同舟823:03:04 0 A$ @. |/ @! Z
没有任何疼痛，不可忽视的因素
& l% d, T- ]1 F7 d( }+ x风雨同舟8< 23:04:24 3 D' ~6 u; ?3 Q% }
都不说的话，八百年以后公布结果
. T0 p" [. {) z' w3 P9 C3 M专治疖子) 23:04:39 2 a/ q/ w* }) n% x0 K9 W4 ~
随意吧··这是交流群··( I$ y, M5 n, H$ |+ c' _
专治疖子) 23:04:43 , |9 f$ \ ^* }6 ~- ^; |
你这么弄 没有意思了·! Z ~% c0 @- G5 ?) N, H3 |7 Z
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46
1 f6 P/ }" y' o1 F) k' L0 D) L+ l你们就悬念吧
C' F1 W4 a8 D( {# ?9 q王贤高() 23:04:58 n0 ~) U; k+ T* i4 I
求公布。& S4 T. Z% {$ r3 Q+ Z! W
风雨同舟8< 23:05:01
5 N7 O& f# j( L( B4 [讨论吧
( t; R. u3 ~- ~! G `风雨同舟8<> 23:05:11 8 S( K( C% x0 i# R% m$ C) I6 m
都不说了吗
9 {$ y1 s' G8 Y- V$ X- F专治疖子(23:05:23
% P8 |) Z$ ~" H, G我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··
: Q$ L! q% O; T& y风雨同舟8< 23:05:25 2 ~4 z7 J! @1 F/ j! B e
真的不说，现在公布6 t+ V N/ ~2 b* }
专治疖子(854515704) 23:05:39 / A3 U7 c: N( x3 C8 U. e
公布不公布 看你··
! ?0 _: h5 n5 c& \+ C风雨同舟8<> 23:05:39 & W& l! N8 y* Y& \
好不好
" v$ g4 x( A6 |" @风雨同舟8<> 23:05:46 " o/ C, j7 ^6 j. N8 i
哈哈
) q2 \4 N' ^5 Z8 J2 Z8 b$ E5 G风雨同舟8<> 23:06:56 " T) M8 f) `2 ^, v% y
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风
& U8 s6 d6 V& Y风雨同舟8> 23:07:27
5 z0 ?2 [4 u6 `2 h4 g一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛 A( A, `# I& z( [6 l- c8 e9 ?
zhu111( 23:07:36 $ T2 ^, E$ ]( N L. h4 \8 Y, t
确诊：囊肿。不信的话，切掉。( i; c2 n! f6 g2 [5 Y0 T# L( F
专治疖子(23:07:56 ' G, ~5 d: N9 K+ i, r
囊肿肯定不是·
5 e# S" z) G( m风雨同舟8<> 23:08:05 4 X M! _' S$ N+ V
说说囊肿的理由0 p: z4 T( D5 r7 @. T( b5 i
专治疖子( 23:08:06 1 F+ t' U# A9 R7 a3 T4 S
囊肿一般是在关节发生··: ?/ t- ?6 ?( s l/ @/ b9 E0 V
风雨同舟8<> 23:08:16
- i2 q8 c. Y- t/ G6 H7 ^3 E9 j) D还有呢, v6 v% ?: A+ o6 _; L( N+ K* r) Z
专治疖子() 23:08:42 1 T$ m, ?: O& D3 b3 V9 A
风湿也是没有疼痛的哦·' w T$ u; @; l( ~& o
风雨同舟8<> 23:09:04
' @& O& P% U4 f- Q+ d. N& c' B囊肿有分类，你认为什么囊肿？
) B: N9 W9 M7 ^4 b5 y9 F专治疖子23:09:07
* n# @% E( S. i% I查下 尿酸就 一了而知了·
# p0 N* o1 H8 u ]8 M0 ]zhu111( 23:09:12
% C, P4 f, y/ i, r! n1 B9 m' i2 ?年龄，环境，不是南方的，
3 ]7 U" W$ h; z+ P j; S g风雨同舟8<> 23:09:32
/ T; G/ c1 C; H1 N) ^7 Z' M! ?湖北武汉人
7 I" S" P) C$ R7 T4 R! l. v& m4 _风雨同舟8<> 23:09:49
) G( q+ U& {; P' l$ A4 d24岁$ N4 v3 Y7 p) h% U: C8 @5 m
风雨同舟8> 23:09:52 % a; q% S3 h2 n$ |+ I
女! ]& b0 p4 M! d9 y) m0 {4 ~8 i
zhu111) 23:09:56 ' c8 U& S, Q, h6 x# M" a
我切过两个，! P: H. O. G2 A& K8 S& c
( J7 I; E% M2 M' C2013-11-04
' L" Z, r7 ^0 c j2 q8 S风雨同舟8<> 23:09:52 ; d% O7 h& }8 e. a' I0 J
女
& E- b6 F/ d( h% azhu111) 23:09:56 # j/ f5 k7 p1 K9 w- C
我切过两个， p! L) c) M- w+ Q# s3 t; o
风雨同舟8<> 23:10:19 2 G4 t! [9 I+ Y B, W! }2 L
什么囊肿你说说1 `/ K! \3 Q/ N# v5 F8 F. K
风雨同舟8<> 23:12:00
0 H# _. q. W( D我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑. {) a+ n% E& `% x
zhu111() 23:12:18 * o4 }* t4 a5 J3 K
实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/
$ ~. k! Y1 v+ |' Z; N5 k5 y风雨同舟8<> 23:12:41 ( z4 B; f) I1 q) ]! v% J4 [ {
几年了，还是那么大$ G: }5 E J V {1 f3 c5 k
风雨同舟8<> 23:12:53
3 \' n" I7 u$ w+ g6 x' m没有发展
+ j/ I/ z U- m4 ozhu111() 23:13:50 # k3 T! ]7 i* a, k- V! S$ R
压之不痛吗？
/ ^6 c4 I7 Q0 [9 g0 G9 u/ T7 H; q! M风雨同舟8<> 23:14:04
: R2 ~( s$ X( l压之不痛% s6 G8 o X9 c {) G# Q
风雨同舟8<> 23:14:51 * z" h" w( C) v3 H
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛% W9 V- h# U( v0 ?1 S4 z
其他关节均正常1 K k6 m: S3 M9 l2 Y
! g% F3 W! H' b. ]+ L. L: Zzhu111( 23:15:44
) e) \/ ?. B& V. V# e多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。" `. f% w4 _2 e ~
郑州 王学昌() 23:16:23 z e9 V5 I9 H# A; c& k- ^/ \$ K
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？
, Y+ Z+ n; m# m/ D3 H8 Q! @! x风雨同舟8<> 23:17:19 1 z Z1 t. p V- j
多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限
3 u- w! ^5 v! J5 Q郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04 # X( D$ l/ V J3 Q/ k
您所传X片不清晰，有否骨质破坏？
: f, n5 {3 _- U6 }# szhu111() 23:18:36 4 T1 t3 f! B& |! }# C2 Q
对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。/ `0 V3 T( g8 w# }( J* T
郑州 王学昌( 23:19:07 3 z, _) A5 G/ D3 j
图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？
. t+ ~1 ^2 r- R g风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10
+ A4 o4 o+ G, S5 n7 ^骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查
8 q# u7 d2 Y4 m5 R2 |- h郑州 王学昌(:20:20 % u6 k5 _- M. O( }
我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：/ I/ B. C7 X8 y% ^% b1 `& H! u+ M K
风雨同舟8<> 23:20:37 - J. f. @+ V3 P, W/ F
继续
# ]0 l4 W& T, f! }7 x) I" L3 m$ s郑州 王学昌(1) 23:20:50
- M7 Z) {0 j( a1.关节内病变；2.关节外软组织病变。
7 f$ m! z& H g9 ^/ ~' {5 W( W- u
|
发表于 2013-11-6 21:51:15