本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑
9 A3 O7 F2 p9 u0 g# Y) ~/ d9 S& w& e* @
( k- L& l+ ?3 e/ e: afile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
) r) s6 f6 }" s& w; L4 f
风雨同舟8m> 22:30:30 , M K: C5 a1 ` }% `* d
看看这是什么？# f2 K1 \; `' `% {
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42
5 V- G5 X+ q" t+ K6 D小指& m( Z; `1 M- \: Y0 }
简便廉验(279703318) 22:32:22
8 i, `3 J0 t+ y( o手指啊，多明显
/ l' \& r! q0 x7 q& y风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37 * Z' H) D0 `2 `& n( t
讨论素材，畅所欲言
. J6 ]6 G/ o% {- j) Q3 b3 H5 Q简便廉验(279703318) 22:35:09
( ^; g o! s/ N/ G* k类风湿？$ }4 F( Z7 v3 L: \1 s+ |% \0 j
专治疖子() 22:35:31
3 P" j- \3 Z( q5 D不是··5 P6 V! A; ]" o; G* K. X4 ~/ z p
专治疖子(. R2 O6 a% x- c# w( s* l+ L+ Z1 ?
类风湿会有 明显的畸形的··+ v, D- a& J/ f/ ]3 F2 f
简便廉验(279703318) 22:36:02 8 x" E8 b, d7 s* ^) }6 D5 f$ ~; n2 j6 H
那不是肿大了吗？
6 m) [. u/ D+ ~2 I0 L风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36
0 K2 Q/ X k4 e! _2 O4 n我看看谁说的全面
4 c" k$ {0 N4 C: ?0 D风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17
# P# A) E+ Q9 _' ~, q本病例最新的情况我会告诉大家
. M, p1 `/ r) s" v6 @专治疖子(854515704) 22:37:36
* N& d. g2 f( z8 F% B7 O照的不清晰 看不请皮肤啊··& m: z; V3 r3 z* s
专治疖子(854515704) 22:37:52 ( Z2 a( p7 v' E) p9 U3 V
不过 我看不像 类风湿·. u6 }; M/ |$ P G4 A/ V
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52 * @7 O$ {5 w4 d1 v# ~# ?7 O
继续说，呱唧一阵子/ s6 P- s& Z5 e% u; o
zhu111(1446115074) 22:39:08 7 S/ k- A- e% M2 t
痛风石# V2 G, A5 O+ z& W! }! M; h, t
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41
+ L: C5 H5 q+ a类风湿、痛风石两个答案了( H4 T7 p$ ]+ c+ L' |* W/ Q" I
一花一世界(1092457954) 22:39:47
& p7 ~, d; ~8 A& D3 @& y; e5 [全打错别字
6 A- ]9 u7 L6 y1 i9 tzhu111(1446115074) 22:40:13 6 I5 X. T7 M* W2 j0 r
囊肿不能排除
1 v( j% E0 f2 u: y& x* x# j2 W" ?风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31 . O$ H1 W1 l- a1 r
类风湿、痛风石、囊肿
. D9 W3 }9 q4 j/ S/ T; ^+ o& l风雨同舟8<> 22:40:38
7 `# G N0 n* X三个了! H Q/ f. ^. t
专治疖子(8) 22:40:39
3 s& U: ^* G: f" E2 @' [8 ^, ~看着样子 是在 皮里肉外··' r! ^' U5 f: J* y/ V
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43
3 c$ M+ Z h* z+ p5 L1 @- T. F$ W+ j" p1 o继续+ b) D# t* D- ]0 R+ j, R# Y
一花一世界(1092457954) 22:40:54 6 M! ^% h) V( C3 }! ~9 `
好恐怖 6 U) b# o6 w2 Q
风雨同舟8<> 22:41:30
+ m! j+ v# O( l5 l恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的
( w$ w9 u7 \9 S8 Lzhu111(14) 22:41:34
0 R5 h: _) H) v H外伤后的游离，或者骨刺。
+ `( s, c F9 @! ~风雨同舟8<> 22:42:01
+ H2 y8 x- k& E7 V h. c类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺
7 V5 }' y' f E0 c$ p, Y2 [# R+ X+ d2 g: l
专治疖子(84) 22:42:02 1 M# u% A4 z2 P. [) d: k7 u. S2 C9 V
哈哈··# J$ j( O3 G, } d6 @# M
一花一世界(14) 22:42:06 3 R) K- v$ a+ J6 t
噢噢噢…我是新加进来。学习经验得 : q. g" Z3 M9 M1 T( M
河南-冯际良(609) 22:42:07 ' d7 m* }8 \! y. X9 Q: k( u
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif# U R# c) W; y5 X* P. `: C/ [
紫茎泽兰(18) 22:42:16
, c$ h& u" j- p0 |" |file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif% @ V! I P7 ] `. i% v) _7 o3 ^
zhu111(14) 22:42:26
, H# }# e+ R. n$ ]" a3 }* a确诊：囊肿
; h. X. e7 _$ D/ A( n# J一花一世界(14) 22:42:52
Q# a) R/ X# B8 |) [哈哈·· - _* M; Y. t% ]. f w1 G+ h
风雨同舟8<.com> 22:42:57
$ @' Y3 w5 {5 s有人确诊了：囊肿0 J" \- U+ O! A! W+ ~6 \ @; u3 y; A$ g9 i
还有人确诊吗: ]: F; v) L3 Q0 n. Y5 A" \
一花一世界(1054) 22:43:38 Q2 g" d5 ~8 o6 T) F: s4 j
我手上无缘无故多长了个骨头冒起 . C _: `5 h* @- N/ e! F
简便廉验(22:43:39 $ Q$ B! y( i( k6 b& E+ u
..
, F4 @ s4 W/ y1 \1 `, A专治疖子(854515704) 22:44:55
1 z( J" H) B+ x6 U! Z6 e" |2 F4 c2 \& r扎 刺··发言了吧 呵呵· K! U+ ^3 [; U# Z
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23 5 m+ Q4 j) j2 Z. r& N( G9 y
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？
7 m* C% Y7 ^' L8 V2 V2 _一花一世界(1092457954) 22:45:42
3 I$ m, }( W4 R2 }/ w- X治啥子得安！认不到那个字
. D! V6 Q2 z2 D' ?. H: P为谁而流(76) 22:46:04
# B3 ?' Y9 z5 G6 @4 y- B手指歪的/ ?0 I- a& g" I* d, A
郑州--王国权(95) 22:46:24 " @1 Z* Q% f/ h, P) r
有受伤史设% g" |: X" A8 Z( P) k; G
郑州--王国权(95) 22:46:29 % Y* _" G3 N' P, C. f
没
( x$ G( C) n; A1 y3 d: |/ c风雨同舟8<> 22:46:49 1 c5 r# s/ p4 |% d2 j
外伤没有, @+ N3 K* Q' J: m% M2 m
专治疖子(8) 22:47:04 - k* \& `. X& Z1 m5 z8 C
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
* M( H# P2 W4 e7 Rzhu111(14) 22:47:43
. |) F* k" ~/ u" h/ P) R1 b* ~* S美女之手: x( a0 }" T8 v' L) x2 b( p
风雨同舟8<> 22:48:37
% ^3 Q$ [$ ?2 _6 t/ q别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题
0 [' y8 [; F S( ~" h8 X一花一世界(14) 22:49:18 2 ~- f! M1 N1 c# }
做股神经分叉 9 S$ }3 T) m9 R- K# Y
7 {& E$ g, S3 d. a4 d
zhu111(14) 22:49:40
' ^% Z( O4 S) c& I" M( S9 i& c彩超一下，X光一下；不要费口水了。
: c" j& m2 C$ n$ A郑州--王国权() 22:49:43
9 S! `( d* j S4 v$ n冻疮( ]4 k2 f! g: \! t% a
专治疖子) 22:49:47 ' v l7 {& d' R9 n* o
貌似 疮痈肿毒··
& y+ j; @! x9 ?8 @" r$ }, |8 ^公布 病症吧·
$ U5 \+ A* V- Q* l U风雨同舟8> 22:50:21 " b# W/ ?% t- B& B$ _! C) @
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮
2 @! R% W7 H# ^专治疖子22:50:36
% e$ L6 e% U8 U1 Y# T公布 病症··2 w8 m [7 V" o6 {* _ l; a
专治疖子(854515704) 22:51:49
# C% x0 y! q# s% L& `file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif4 f5 G) |# E2 O$ X) ~
专治疖子(854515704) 22:51:52
6 B; B& i9 @3 N6 R公布啊·
/ R) G4 t8 o0 z' l4 _! R. Z4 G* C b风雨同舟8<22:52:00
/ L. O% k6 _* z7 r( k" o. `2 j# i更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
6 T6 v2 t7 N7 v3 N风雨同舟8< 22:52:39
4 u) |6 m$ |$ i$ V1 ?, J其他关节均正常
/ x" M) H9 q7 Z4 y专治疖子( 22:53:08
9 a S9 W# f0 \0 b: R5 D/ E" m结核··
k; j+ A: k/ g( x: q& ^6 \1 G2 ?风雨同舟8 22:53:26
/ t! t0 J* a o$ O l
5 }4 P# \1 B; I) u1 L风雨同舟8 22:53:37 : ]9 q# M3 q9 n0 P, s- F0 H/ J
% P, @7 W3 C, }* h( X
风雨同舟8> 22:53:45
$ b. s0 O9 D$ Q) g4 }- A
6 S% V# P; r0 j. E专治疖子) 22:54:30 : V0 v D4 k( r! S |' A
果然 皮里肉外··3 i" F% P# e# o) b. N
风雨同舟8< 22:54:36
' O) ^1 |$ [2 t2 o) V+ Z, J请各位继续
6 c* }# f& `5 U" |$ N" G8 xzhu111) 22:54:41 % B1 A8 T/ W- i# _
意思是骨头没事？
, ~8 \" g6 E* b7 O' z" Z% T风雨同舟8<22:55:06 ! y' l8 U- y0 A/ X) ]
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核( F6 Q2 q% ?0 v9 v+ o
专治疖子( 22:56:59
2 N# u E; l$ V5 ?应该是 尿酸 或是 肿毒吧·( X1 x+ P7 y4 C- V2 t
风雨同舟8<> 22:57:46
/ M+ Q6 `# [4 i$ P- Y- R2 T尿酸 、 肿毒？; ~; j& m! A1 [1 ?% `- h* }
风雨同舟8<> 22:58:05
( W4 H# O6 m0 ~理由是什么* v5 D2 p# e( R0 t; H, W
专治疖子() 22:58:51
4 o4 k/ H1 k5 `6 v# g# j痛风的可能性大些··1 P2 [/ U' @4 k0 y9 P/ k
茶香( 22:59:13 . g1 y& P0 [& t+ ~) J% V
只有一个指头
; N" i3 l1 P( t- E; x2 [' l' V9 M茶香() 22:59:20
& V4 {: w7 s- \) W/ ^痛风？, m( J, u5 ]8 {/ l% b
风雨同舟8<> 22:59:22
1 }( K9 M' y! D" ~/ }$ a$ \你到底确认是什么？6 P. d; x9 z1 l0 L9 y+ \
风雨同舟8<> 23:00:17 $ q2 ?" q2 A4 M; J
再想想，各位, O( b& K/ y1 a5 A, M( Z% U! D4 ~! z' V
专治疖子() 23:00:37
; _8 t2 }3 h. w痛风·
2 Z, o) V5 X" a7 E/ Y风雨同舟8<> 23:00:45 . Z/ w9 T! Z& @& I6 D' @ D
我需要解释理由的
) y8 a5 V, y6 y/ r& N专治疖子( 23:00:57
! B, Q- w; F6 O# A Z. y' r骨关节 没有 畸形的现象··
. ~* V) I8 }( p5 l1 b( t风雨同舟8<> 23:01:04
$ `! k v7 M% g9 N8 q不是说说就完了
" j9 \( X8 x; \3 q专治疖子() 23:01:21 0 Z! L7 n# v) U' h" b; I
那我还来个长篇大论啊·
: k- E9 r6 B0 A; S/ P* q专治疖子() 23:02:05 6 F w3 X' \) W( I+ s, l* d
赶紧公布吧·$ U. h- `9 m% J6 f6 @
风雨同舟8<> 23:02:21 ) B m6 f' @" b1 U
不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了
7 p$ w- L! w9 `风雨同舟823:03:04 $ V9 h# R7 I4 D! g' \5 D% y
没有任何疼痛，不可忽视的因素
4 j1 H+ t$ a* U3 `风雨同舟8< 23:04:24 9 `, f4 Y& \) ]; u
都不说的话，八百年以后公布结果) `+ t2 [5 p R, a: G: Y
专治疖子) 23:04:39
& r: Z* h% B- H随意吧··这是交流群··
8 F9 W' |7 ^/ E2 k- m专治疖子) 23:04:43 * i! u& F5 o) w2 ]
你这么弄 没有意思了·
7 G9 p+ w, }- J: Y风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 5 n9 { W) q4 d/ q' a6 n+ x" V `6 f4 L
你们就悬念吧0 ]7 u: q) k9 k+ ]8 P$ r; Z
王贤高() 23:04:58 . }, G- N q* R( f5 d! X2 `2 {( ^
求公布。
! Q3 a" `7 Y8 L4 u3 `$ c, x6 X风雨同舟8< 23:05:01 7 n0 O Q8 ~7 z5 a$ B
讨论吧
( b# ^8 ^( c# B2 E9 l! d/ ]# ~风雨同舟8<> 23:05:11 4 U: N' y3 T& e2 x- a+ h
都不说了吗
) t* B2 g$ }: b! V q5 o专治疖子(23:05:23 : ? }# S+ N; { U. \) m2 z' h
我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··
- P0 A, r5 G w( N- [风雨同舟8< 23:05:25 / ]% W \( g+ w" n7 K3 f! W3 E
真的不说，现在公布
/ w/ F& x. [; l! h/ j$ }0 G+ |$ r专治疖子(854515704) 23:05:39 7 D( ~! L3 b- k9 V4 D
公布不公布 看你··
" x0 x7 Y2 } a风雨同舟8<> 23:05:39
( F' m) J2 k" d好不好- b, K2 [4 n' ]5 e$ E. U
风雨同舟8<> 23:05:46
I; B4 J" A4 `8 h哈哈
1 `7 V* s, F& @* ^( E4 h( ~- u风雨同舟8<> 23:06:56 # K3 Y, j6 F6 M9 [- A& Z9 L
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风8 V1 c- s) Y" z6 Y6 l3 p h
风雨同舟8> 23:07:27 o2 s, p+ O- R& W U
一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛5 v- h J! @) I2 G/ L- [
zhu111( 23:07:36 ) q& r% x! t" I. p" U7 k
确诊：囊肿。不信的话，切掉。0 {0 r7 Y" n; D# [
专治疖子(23:07:56
3 I. V8 T3 e G6 j7 F囊肿肯定不是·
- i! q" N2 z( o1 n: Q风雨同舟8<> 23:08:05
4 Y, N1 _6 k) n- S2 {7 k2 G6 ^) k说说囊肿的理由
+ L9 p; w( o2 _: D专治疖子( 23:08:06 - ?' j2 C: S/ n5 {
囊肿一般是在关节发生··( q- B0 Y# v: f% |8 y# O- `; v
风雨同舟8<> 23:08:16
& t) a- z+ u7 w4 Q1 q0 x还有呢1 k- w4 I2 p3 y
专治疖子() 23:08:42
- q- g# z* Z3 z; b- T7 m7 z风湿也是没有疼痛的哦·
5 x7 e' ~& W6 d4 p风雨同舟8<> 23:09:04 . Q: `/ ^) x! R( q+ Z
囊肿有分类，你认为什么囊肿？
, s' B6 j2 `: I, s专治疖子23:09:07 3 }0 {1 l4 c/ `
查下 尿酸就 一了而知了·
: A# t4 U1 w4 b6 t7 I! Qzhu111( 23:09:12 ; L. I& n7 @/ A2 D% x2 @! `) a9 A5 y
年龄，环境，不是南方的，
/ _( w6 f1 g; J# x* Z9 ]风雨同舟8<> 23:09:32
6 V) G4 L/ M& h- v* C5 F湖北武汉人
, ^, q8 r& ~( {7 ?5 g& `风雨同舟8<> 23:09:49
& r* B! n" u5 X* J6 k1 I9 x0 I! t24岁& ^- V" _( U3 P* S; @/ K
风雨同舟8> 23:09:52 : \, o6 B$ J! r1 q, @
女% A9 [, E/ d4 t0 w
zhu111) 23:09:56 7 [$ Y( T( c6 X- U
我切过两个，2 G9 v/ c# T5 y
$ H. {+ D, a2 S4 d- {2013-11-04
# ]' o3 M6 X v8 m, G" o+ i# ^% I风雨同舟8<> 23:09:52
7 c: a: F" z$ S) k7 U8 ^ [% R女
% W5 I) y# f& ~+ U1 T* hzhu111) 23:09:56 + L t/ m) X: e+ P+ q. H S
我切过两个，
; U$ G! Q" Z0 ~$ f3 e3 m* r; S风雨同舟8<> 23:10:19
1 H# Z2 c W) [7 C$ g% p' M什么囊肿你说说/ f" v: E8 q2 X& q0 l6 R
风雨同舟8<> 23:12:00 4 w2 W8 K! A, s3 V
我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑
0 }' g; O; R: ]2 ?zhu111() 23:12:18 2 D' ^+ L3 b/ s4 Z$ q) D4 u
实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/
% {* m5 E% H. D9 K: Q1 }# D+ @风雨同舟8<> 23:12:41 / V, u* N0 e, S% o* K, g
几年了，还是那么大
: \1 s4 ?! P! T6 v风雨同舟8<> 23:12:53
) i% F }2 v! y9 v( c6 R没有发展7 o) k" [; a2 D. J- ~* F5 [- }
zhu111() 23:13:50 # p' o! N6 Z, @: f. L8 m6 c
压之不痛吗？
B) W. V& H/ ~2 v% G风雨同舟8<> 23:14:04 3 G t% V7 Z* h$ A$ D
压之不痛
% Z4 c# `. y+ q0 X风雨同舟8<> 23:14:51
* K' g- w4 p" G, u小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
9 Q. r1 p/ L" O其他关节均正常
( @% r/ \5 z3 m, p
% r6 {) c* @) J Gzhu111( 23:15:44
/ M' m% d$ d* U n$ p( z多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。
4 \- }* d9 x5 c) E/ F: V郑州 王学昌() 23:16:23 $ }8 Y. v8 }' D% ~
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？* ^1 d6 B% y* _
风雨同舟8<> 23:17:19
% h: [7 i( `* S4 B: x. H多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限
# F9 q- B" n6 m3 V c* u! O9 u郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04
( |) _, K$ F5 b1 C& r您所传X片不清晰，有否骨质破坏？4 v8 G \8 S- d7 r
zhu111() 23:18:36
9 {7 A7 m s1 P6 W0 Z5 c- U对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。* y* ]: z e6 a4 ?
郑州 王学昌( 23:19:07 # P) Z. L/ F* O/ U
图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？
: ?2 Z; h3 x# K, P* N7 C' O风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10
& D3 F8 K( v+ f1 O! H9 S9 k骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查8 |9 M, F2 y7 L1 f% P
郑州 王学昌(:20:20 ) e4 M4 Y& Q5 i c J
我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：
# h |& i4 l! O9 v8 ^风雨同舟8<> 23:20:37 ! l+ y, c% W5 R9 l5 O
继续/ x# ^2 |9 X+ a {; m
郑州 王学昌(1) 23:20:50 3 ^6 \, A! O! e( O# g6 N
1.关节内病变；2.关节外软组织病变。
7 z0 T4 y6 }7 o* W" B' c8 s0 j- M3 i9 g8 V3 b6 P, V
|
发表于 2013-11-6 21:51:15