双手手指麻木是怎么回事？—例双手手指麻木病案分析

中医正骨

以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：
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双手手指麻木是怎么回事？
          ——例双手手指麻木病案分析
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郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
% A+ b$ [) q: J% M7 B0 ~, e9 m分享今天一个双手3-5指麻木的病例
1 d" E. C2 Y& g* t  ]! w  ~- m# h牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
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+ _: Y) h, C, x. K9 A) e风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
& x* G- X, z# H% f: m患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
持续性，晨重，上午减轻！
) t$ J! l9 \2 J, c郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
双手3-5指麻木区域为指腹！
郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
& d6 ~' e) n6 x+ W( x. U/ J6 D; _郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
" s+ o" ~% d: J- T2 w3 |1 Mfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif
0 H3 Y& X% B4 V1 ^: F! q# a郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
/ I8 _, ?# {1 w1 `9 B没人我就明天再与大家分享了！
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44
4 q/ }+ E* V  o& K1 k8 L说说吧   
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
0 o3 k9 d, b/ F7 _( b6 Vfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg
郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
) D# [! a$ |' D  S首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
离线图片已经发送完毕！
线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨  21:21:40
6 Q& d/ U( ]! X郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
( l& p8 t( x# i: ^2 R8 L1 X6 w是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
' T- S- d' p6 E  G郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
& R" j: F# r0 t* S# p- G8 i+ f) x& D询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
- {2 R8 |8 x, o如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
+ |6 n& |8 U# b2 ?$ ~, f如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
& Z0 y$ A7 V8 ]* e# d. _牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
请老师指教
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
- w4 }% v% u- C5 X: [( l% _+ J郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
我们该怎么办？
郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21
5 B8 Y$ L( ^2 G, r" H  K6 P) s[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]
# o7 `. {6 H4 R# P) q/ A2 \白衣(1055653294) 22:55:38
郑州 王学昌(1643127179)  22:49:26
6 j2 b/ E1 J1 u8 O& Q+ e% f- d如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
/ B5 g6 y5 k" e( T0 h我们该怎么办？王老师
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
呵呵，这种情况临床很常见！
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
/ b& @4 t: A" ]+ j; a  \很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
' l- o8 k/ k, G6 i1 ]茶香(969738081) 22:59:30
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/ B4 f8 f9 `' P, Y% k( {7 [* \- q白衣(1055653294) 22:59:38
# m2 `; A3 i3 z# |file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
- \' C" J/ C5 r3 L2 v最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
阜阳，王维(358081510) 23:01:17
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
阜阳，王维(358081510) 23:02:08
1 L# d  i2 q5 @' C美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了
* d0 q' |- C: ^6 w郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
9 o" S1 z9 t/ K, `0 r' D郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
班长好
牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
那么还是要在颈椎下文章了？
, Q4 ?4 G# L% |" Y% P阜阳，王维(358081510) 23:03:08
王老师好
+ _+ r2 Y2 |6 m* t  z" a郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
对！
' Y- R( o# Y; A. Z郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
呵呵！
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
1 c8 u# v5 R3 f& G7 Dfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
我想问，三甲医院进修费用多少
3 I7 B& v+ @) Q9 J6 D* M, A4 t牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
* j  C. n6 p# O1 A; Y! f没有医师证可以吗？
- {3 J, C3 s" F' c2 y郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
呵呵，电话联系吧！群内不便！
. J+ l! K8 h, C牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
0 ^+ D1 R$ s+ }& E5 }" g哦！好吧
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
3 x, M# f8 O' e: J2 z牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
) v8 q, |8 m  O9 t$ z9 O. W那么下次什么时间呢
牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
6 K! a/ V0 z8 b( O# j除了九月
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
12月为第六期 ！                                                                                            最新膝关节针刀讲座视频  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401                                                                              另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
& p4 q" k9 d) y时间:  2013年9月13--15日                                  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345   
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
/ z2 `% k: n. E' q  O早学习，早收获，早提高，早收入！
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
8 l8 }7 R* J$ A朋友们，晚安！

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