双手手指麻木是怎么回事？—例双手手指麻木病案分析

中医正骨

以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：

双手手指麻木是怎么回事？
' K& K: V, F+ X4 W9 [4 w          ——例双手手指麻木病案分析
/ z  D, {2 ]' g, o  e
郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
分享今天一个双手3-5指麻木的病例
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
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+ q1 W% a7 }5 j! W2 \$ f风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
3 A" @+ |" u% G& f- L$ g8 k, X随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
+ G7 A; B# l- M9 |$ X郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
2 D$ n% `: x6 P# z6 N4 B1 k持续性，晨重，上午减轻！
  H1 N9 w) u& f5 d+ I郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
& O$ R( {5 b- T双手3-5指麻木区域为指腹！
郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif
7 S" |  T, d' C5 {郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
没人我就明天再与大家分享了！
3 H" E! U$ U/ h- B风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44
说说吧   
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
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郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
7 h9 M) i6 p$ ^首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
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/ p- S3 Z( W1 R" W% V+ U3 C$ s2 H离线图片已经发送完毕！
& }, J1 C  e/ Q4 T8 A! g% k, F线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨  21:21:40
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
: g" ~5 j2 e9 X/ x6 j  }郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
请老师指教
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
. O' F+ k1 f  @1 R  B7 F' b0 @如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
( U" ]0 d8 q, y( x+ Q# |郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
我们该怎么办？
; q, I" x& J8 |# x% V郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]
# h. i3 r. e* D3 e) F8 s白衣(1055653294) 22:55:38
# Z; v% E0 M# W4 {" h郑州 王学昌(1643127179)  22:49:26
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
我们该怎么办？王老师
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
7 [2 K  v7 i6 w/ U4 l' B7 I' M呵呵，这种情况临床很常见！
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
' l4 B4 V" }; m* J9 u2 J* o2 w很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
  E' A, q, F" C- d  T茶香(969738081) 22:59:30
1 W4 Q" G  H: {7 g; R5 u( |file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
白衣(1055653294) 22:59:38
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郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
. d( p) ?! n. q+ ~0 ^. ?0 n/ P$ ]最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
, L8 A, O# D& [" c阜阳，王维(358081510) 23:01:17
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
阜阳，王维(358081510) 23:02:08
" R9 w0 e7 F. {8 d/ Q+ r美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了
" S* a. T+ i/ m) g, Y郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
班长好
8 n& ]0 [4 b* }5 o( X& x牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
9 E/ ^+ V. ], }* N0 U' q那么还是要在颈椎下文章了？
+ B0 t3 G2 Q* Q1 C& P阜阳，王维(358081510) 23:03:08
王老师好
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
对！
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
呵呵！
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
$ G- t0 |0 k5 k; i( o& j, y' |file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
我想问，三甲医院进修费用多少
牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
没有医师证可以吗？
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
, u/ T+ `# [0 C/ q呵呵，电话联系吧！群内不便！
% X9 G9 G9 o; C7 R; V2 t牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
哦！好吧
8 Q) K' F. i6 b  F* F郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
- t1 L$ N% l; H! ~' n# q: ^[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
7 B4 J, _; o0 d6 {) Q4 J' A郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
7 N. t. d# [5 M, [1 T: l[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
' i. v- F: W; I4 ^8 F# E0 O那么下次什么时间呢
* N* q- n( j7 Q: A( {* T/ m牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
除了九月
- V! z& Q. C/ z% X" Q% W  D: L郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
: Y4 s  K" A; v; V4 Z8 L欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
& m* X. s$ e$ [3 }4 V' n. [( y( @郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
12月为第六期 ！                                                                                            最新膝关节针刀讲座视频  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401                                                                              另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
时间:  2013年9月13--15日                                  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345   
. P: T  o1 w4 X郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
早学习，早收获，早提高，早收入！
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
朋友们，晚安！
& |4 h( q8 ^. H# C4 N! U4 [6 w
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