针刀治疗鹅足滑囊炎疗效观察.pdf
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; U# i7 _- C* f9 J' e! o; E
! y4 E* A, K5 J; b
c刺加坎璃砂热敷治疗鹅足腱滑囊炎47例.pdf
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+ ?- v3 k( y# J& w) k }: s- X
! X* S: H0 l- N* T- }5 Q& f
3封闭加中药外敷治疗鹅足腱滑囊炎60例.pdf
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; @8 d$ \& \$ R; i" U, x7 _) e# X- \& p! z2 Z
作者： 郭文青， 刘俊红
r: P# S! W' `4 }, V; H7 w# G. }作者单位： 山东省聊城市东昌府区中医院,山东,聊城,252027
: m- X3 l+ a$ p刊名：
* u5 b1 G# w9 o- R* Q; B中医外治杂志) {( Z& o, _4 h d4 ]. |
英文刊名： JOURNAL OF EXTERNAL THERAPY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE* u3 v5 ]6 _9 {9 q2 H1 [
年，卷(期)： 2005，14(2)，50(山东省聊城市东昌府区中匮院，山东聊域252027)3 D6 s0 u! J9 E6 o% d
关键词：鹅足腱滑囊蹙；挑刺；坎璃砂热敷! ~, U" D, M W, V! m
中国分类号：R686．1 文献标识码：D2 `' O4 R" V3 G& a
文章编号11006—978X(2005)02—0050一lB
: X) [3 U, ~/ X" @1 O笔者白1991年7月以来．应用粗针挑刺加坎璃砂热敷治疗
6 \ @5 z6 [; W( C1 q- F S鹅足腱滑囊炎47例，取得满意疗效，现报道如下一- b r4 H# s- n+ s
1临床资料
* a4 G9 h- k3 O5 j本组47例患者中，男28例，女19例；年龄24岁～65岁；左* F* m" |8 k1 O8 h
侧15例．右佣32饲；病程3个月一“个月。施术前均行醋酸强) S, `; C3 F4 W# m9 D) R+ L9 J2 `/ I
的松龙加普鲁卡因局部封闲治疗3次肚上，疗效不好或反复发
: }1 i G! f/ x/ h作。! `( e9 K- S+ U5 R$ I0 ?9 f( l
2治疗方法1 d1 s2 g+ R. M% h+ P
患者取端坐位，在膝内侧确定阿是穴．用龙胆紫做标记，用; B, m& v! Z% N7 E
1％普鲁卡因或0 5％利多卡因局部皮肤麻醉，取10号针头垂直
1 l% ?1 {0 Z& N" |( |6 G) s皮肤进针，深达骨膜下，先纵向后横向做“十”字铲剥，直至患者$ m8 q/ }# `4 L
酸、麻、胀痛感基本消失为度，酒精棉球压迫针孔片刻，无菌敷料
$ b- F7 v$ a2 S% e) M0 T包扎后将坎璃砂固定患部，允许患肢负重行走，7 d后不愈者重复+ r# d7 y8 a( Q5 E+ b
治疗1次。( k7 z' ^$ }. y
3疗效分析( E3 T- A6 Z' p% H+ [
3．】疗效标准治愈：疼痛消失，恢复正常活动．隧访3个月未% n, R: E8 `6 P+ |/ S
复发；有效：局部有轻微压痛，基本恢复正常活动，劳累后疼痛有
$ }6 y& P$ J7 k/ b' a加重的趋势。
. g: ^; ~9 _! b9 T% x3 2治疗结果47例患者，经1次～2次治疗，治愈38例，有
6 C& |5 V( c" t) j! @ U效9例，治愈率为80 85％，总有效率为100％。/ {4 k" M: m4 ^$ m5 U# n- Q
4讨论
& D( q) y1 S. y. ]( ]0 K+ i9 j1 m鹅足腱滑囊位于鹅足腱与胫骨之间，属保护性装置．常园强) ^4 h5 w8 C0 ^) p1 M
烈的机械刺激加上外受风寒，形成无菌性炎症，致使经络阻滞．
8 V/ M! O6 d4 `( C7 B9 `/ x气血运行不畅而发病。笔者以痛点为腑穴，用10号注射针头ft
/ c( _ ^ T7 W1 \2 p+ I+ f! O替针刀，剥离松解，强烈刺激阿是穴。旨在松解粘连，加强局部血3 ? r7 Q% m) \, R
液循环，达到“松则不痛、通则不痛”之用，坎璃砂热敷。起到祛- q! J( O: |8 S# R9 f$ B9 g7 R
风散寒除湿，畅通经脉之用，二者合用。相得益彰，因而能取得较* i+ z T G3 ?& o
好的疗效。
$ K5 E% ?5 w; d收稿日期：2004—12—15粗针挑刺加坎璃砂热敷治疗鹅足腱滑囊炎47例# B! s# z& z' B* R
作者： 郭文青， 刘俊红2 o. {2 i, k) [
作者单位： 山东省聊城市东昌府区中医院,山东,聊城,2520271 w! ^0 b! B7 V5 Q1 K4 z; m1 u
刊名：
! U) @- I% P1 G8 z中医外治杂志
3 M4 _# ]) P. R3 E9 H英文刊名： JOURNAL OF EXTERNAL THERAPY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE# k# Q) c1 u6 r4 q) }
年，卷(期)： 2005，14(2)
- D7 {7 g+ n" E- _) b引用次数： 1次0 m. a; B/ x) Z( r7 i
相似文献(0条)
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9 S5 L% F0 F& `局部封闭加中药外敷治疗鹅足腱滑囊炎60例
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2 W; y1 g9 O4 v% i. k作者单位：
2 s5 d% {& ?9 i" W( Z刊名：
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英文刊名： CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE: H& U1 k$ I7 U6 ^1 e/ W: k& x' R
年，卷(期)： 2000，20 (10) 针刀治疗鹅足滑囊炎疗效观察" z6 S8 J* o# z1 r1 y
浙江省台州市中医医院（$!’***）
* x% I0 Z! E8 }+ _徐正生袁湘尧朱卫梁鹏程!
( \3 ]: c& E, ?5 Y* y% Y: R鹅足滑囊炎是引起膝关节内侧疼痛的常见病，治疗方法% j i- z( Y+ N3 G6 C
较多。为了探讨针刀疗法的临床疗效和治疗机理，我们将
- q" ]: T# l( _!F% 例患者随机分为$ 组，甲组采用针刀治疗，乙组采用局部
, G8 U: ?6 [; g) w; X& x& a1 T封闭疗法，丙组服药治疗。现将观察结果总结报告如下。
* Z; [, f& u' O' K' @% 临床资料
7 d- ~- {8 J- x8 ]0 B随机将!F% 例分成$ 组，针刀组（以下简称甲组）G" 例中0 V! E% T. h- J2 Q9 i3 P2 `% h
男$G 例，女!H 例，右侧"’ 例，左侧"F 例，病程最短!* 天，最
/ b' T d J: B- |# ~长半年；局部封闭组（以下简称乙组）F’ 例中男$* 例，女!’# |6 d- @; V* D, H
例，右侧"" 例，左侧"% 例，病程最短! 周，最长半年；中药内. m$ Q7 {2 @+ g
服组（以下简称丙组）F% 例中男$! 例，女!G 例，右侧$* 例，左$ G9 c8 a8 w0 b% Y( _% y& d& G
侧!% 例，病程最短G 天，最长半年。
" i# a l, v. i# `" 治疗方法, V5 F6 J/ X g7 p
"#% 甲组患者仰卧，患膝微屈外旋，内侧朝上，在膝关节内1 \8 g* _6 W" c/ z, T/ D
侧（相当于胫骨结节水平）找到肿胀、压痛点（有时可触及囊状" h Y: O. j3 C' _$ J: G
或米粒样），用龙胆紫作标记。常规消毒、铺巾，用!I利多卡6 S/ s H3 _, w0 v$ ~4 |
因针G)9 作局部浸润麻醉。术者戴无菌手套，右手握刀柄，左
# K- B p. \) y' L( u6 S/ j* V食拇指捏住刀体，刀口线与人体纵轴平衡，针体垂直进针，直
7 v& m; t) F; T" W7 i达胫骨内侧髁，纵形切割$ & G 下，然后针体呈FGJ倾斜，左右7 t. x& w& w9 y( e
横向铲剥" & $ 下后出针。术后针孔处贴创可贴。
" }# [; M/ g; f L/ _3 l/ c7 n) ]3 J2 E"#" 乙组体位、定位、消毒、铺巾方法均同上，用!I利多
, O/ F6 `3 A$ b$ y' Z2 o$ C1 ]$ D卡因针G)9，加确炎舒松针!*)@，针头与人体纵轴平行，垂直
5 K) c! I* C3 P9 F4 g" v/ o刺入滑囊内作局部封闭，针眼处贴创可贴。6 U% G; J% T4 p: F4 e. [
"## 丙组根据体征，进行辨证，瘀血停滞所致者拟活血化
1 U7 G; N: Y, v( T* B& a瘀；气虚湿阻所致者拟益气化湿；湿热下注所致者拟清热利
" ]0 ]' v& R( ~# c湿。每日! 剂，水煎" 次，混合，分早晚" 次温服。- A0 g5 R& k! p. _$ g2 Y! I
! 浙江省台州市温岭腾华医院
# C$ V* T% n' J, F- Z# 治疗结果
5 j/ k" S( H+ I, Q, r* Z X##% 疗效评定标准治愈：肿胀疼痛消失，关节活动正常，步2 A- u5 L4 F' t+ m' a
行下蹲时无痛。好转：肿胀疼痛减轻，过度劳累后仍有疼痛，
' T* K6 o, m6 f2 q# D) {关节活动基本正常。未愈：肿胀反复发作，关节疼痛无缓解。6 c/ ?" ^4 I( L1 M2 C
##" 疗效评定结果甲乙两组均治疗% 次，丙组连续服药$9 c# l, ]$ l. N2 j
周，均于治疗后! 个月后按上述标准评定，结果如附表所示，$
( P. N( q9 I" w3 `组间治愈率比较（! K *"**G），有非常显著性差异。5 f& d4 W" }% E: |
附表三组治疗结果比较表5 M1 `9 }& c+ H; m+ \6 b
组别例数/ S: R. J4 @- P1 v3 z9 S
疗效评定
) o- T; h/ ?+ p% {) d, s$ [3 Y. |治愈好转未愈
3 [3 O; L0 B U5 K3 g治愈率
4 q7 Z8 c4 Q! t2 @（I）
0 w' o1 U0 D$ N# o' F有效率- e4 Z" P* ^ G" I5 V
（I）. p- u. n# I! _1 {' _ _. m5 W+ |$ f
甲组G" F$ % G ’"#H EF#"
- U0 y3 x% j3 Z/ l. z& p' M乙组F’ !H "! !* $G#F HE#"9 L7 ~; i/ i/ r& p) }
丙组F% E !% "! !E#% GF#$
/ F6 v" C0 Q' l; ^! 讨论8 n2 M* _# \4 V, E5 p. u
鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点与5 |8 C G5 j+ \0 p# t6 D) k
胫骨内侧副韧带之间，由于三个肌腱有致密的纤维膜相连，形
) p# U( a& V+ v同鹅足而得名。由于膝关节活动范围大，受动机会多，如直接
! Y2 r% f( P' R% H% ~9 b& M8 h打击、或屈伸扭转、或膝部反复摩擦劳损都可引起该滑囊充
: r3 K7 j0 U* ]( E$ E血；滑液渗出过多致肿胀等无菌性炎症；囊内压力增高而产生
9 J/ W' N& O1 C- Q6 Q疼痛。甚者与周围组织粘连，形成疤痕卡压，致气血运行不畅1 O# h% ]* W W9 r
“不通则痛”，造成长时间的疼痛。由于肌肉反复牵拉，也可以5 r+ e/ c* W5 x0 A6 s
使鹅足附着处形成末端病。使用针刀治疗能将囊壁切开，滑4 Y; }: Z- y5 Q J5 v4 v/ _
液外溢，囊内压减低，故疼痛立减；横向铲剥能松解与周围组1 ] J9 f4 Q: _6 {" l: L
织的粘连，剥离疤痕，疏通经络，使气血畅通，从而消除无菌性
9 s) P3 k6 v' z$ j" r& z) x炎症，达到“通则不痛”的目的。通过临床观察，针刀治疗鹅足) C ^8 M8 |* h" ]/ c
滑囊炎疗效明显优于局部封闭和中药内服，应首选使用。
a4 ]2 H5 T" \ K7 f（"**!?!!?!万方数据G收稿"**"?*!?!F修回）
9 V4 d: I& U$ r9 H5 |6 l针刀治疗鹅足滑囊炎疗效观察8 r9 v, Y' c9 X8 @ ~! x2 y# S
作者： 徐正生， 袁湘尧， 朱卫， 梁鹏程4 t" h" V' \, ~6 X) ~2 F
作者单位： 徐正生,袁湘尧,朱卫(浙江省台州市中医医院,318000)， 梁鹏程(浙江省台州市温岭腾华医院)
3 _& {& V: Q# g g刊名：! J. ~9 W3 |; B
中医正骨3 k- }9 u8 z$ o1 r
英文刊名： THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY1 K) ~0 k$ d9 d1 N T* {3 M
年，卷(期)： 2002，14(7)
7 o# B9 |! D3 w1 U* t动静结合"治疗鹅足滑囊炎48例$ E0 d4 A, w* L4 O( [' d" @
目的:观察"动静结合"治疗鹅足滑囊炎的疗效.方法:根据"动静结合"原则,将48例膝关节鹅足滑囊炎患者运用推拿手法为主配合中药湿敷直流电透入治疗12d.结果:治愈31例,好转14例,无效3例,总有效率93.75%.3个月随访,31例痊愈患者无复发,14例好转患者情况稳定无加重,3例无效患者已行手术治疗.结论:"动静结合"治疗鹅足滑囊炎疗效可靠.' X* K% Z. l- a* K: r, T+ W
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; b$ B" o% u2 m分类号： R255.6 胫骨内髁炎的针刀治疗与体会胫骨内髁炎又称"鹅足腱滑囊炎",以膝关节内侧疼痛,胫骨结节水平位肿胀,劳累后加重,休息后减轻为主要临床表现.非手术治疗效果不理想,手术治疗副损伤较大不易被患者接受,而针刀治疗却收效甚好,现简介如下:
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发表于 2012-1-26 20:20:34