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[ 本帖最后由 zhangluyitong 于 2012-1-14 15:54 编辑 ]& r$ x3 h( L! Q) v7 d
6 g3 @' u# E- J/ s3 w 脊柱结核的临床表现 n3 K. T* v0 n2 Z$ g" T. d$ ~
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: @$ b$ G6 a- d 一、早期有贫血，体重减轻，容易疲乏，背（腰）部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病变部位，发病初期不重，随病变发展而加剧，休息后可减轻或暂时消失；不同部位的病变还可引起各种转移痛。承重、行走和脊柱活动时疼痛加剧。
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* B* u/ u+ ]8 D4 { 二、肌肉痉挛及运动障碍 肌肉痉挛，脊柱活动受限是机体的一种保护性作用。儿童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍动即引起疼痛，出现“夜啼”。颈椎结核患者常用两手托住头部。腰椎结核患者腰部僵直如板，拾物时不敢弯腰而屈髋、膝（拾物试验阳性），防腰背活动疼痛。
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/ H+ Z% b$ W0 ~: i5 G; ^2 S 三、晚期常有背部畸形和寒性脓肿，脓肿穿破后发生合并感染和窦道。
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1.腰大肌脓肿，蔓延至腹股沟及股内侧+ p7 Q2 ?3 r8 X$ |
/ P8 Z# h( i; f ?* U 2.腰部脓肿
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7 Y7 n9 q# q, f' C' R 四、截瘫 未经适当治疗的病人，晚期有脊髓受压，出现部分或完全截瘫，为危害病人的严重合并症。$ |- d1 k$ I: e1 p% h
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五、X线检查可显示不规则的骨质破坏，椎间隙变窄或消失，椎体塌陷、空洞、死骨和寒性脓肿阴影等征象。( u# U# R8 m- B3 B
$ N) Z9 {( E$ C4 R 检查时应注意有无其它病灶，如肺结核、生殖泌尿系结核等。3 F' R. o3 N1 r; d
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发表于 2012-1-14 15:53:10
