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[ 本帖最后由 zhangluyitong 于 2012-1-14 15:54 编辑 ]
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脊柱结核的临床表现& v4 C% w `" _ ^: K
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~0 O8 v/ D: { 一、早期有贫血，体重减轻，容易疲乏，背（腰）部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病变部位，发病初期不重，随病变发展而加剧，休息后可减轻或暂时消失；不同部位的病变还可引起各种转移痛。承重、行走和脊柱活动时疼痛加剧。
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) B6 ~- O; f& |9 I 二、肌肉痉挛及运动障碍 肌肉痉挛，脊柱活动受限是机体的一种保护性作用。儿童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍动即引起疼痛，出现“夜啼”。颈椎结核患者常用两手托住头部。腰椎结核患者腰部僵直如板，拾物时不敢弯腰而屈髋、膝（拾物试验阳性），防腰背活动疼痛。
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三、晚期常有背部畸形和寒性脓肿，脓肿穿破后发生合并感染和窦道。
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! Y6 }( ?0 W6 ^: o, w6 m 1.腰大肌脓肿，蔓延至腹股沟及股内侧
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9 K* G# |! F: h* u7 q$ b" X- l7 Q9 y 2.腰部脓肿2 b: w/ h% z- v+ @
9 n0 g* h/ P( C5 s% I 四、截瘫 未经适当治疗的病人，晚期有脊髓受压，出现部分或完全截瘫，为危害病人的严重合并症。
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8 t; V4 d, ? G 五、X线检查可显示不规则的骨质破坏，椎间隙变窄或消失，椎体塌陷、空洞、死骨和寒性脓肿阴影等征象。% k8 D' f9 {. q6 |7 f
l( a" D$ @, n( Z, z+ O6 ]$ V; i g( x8 ? 检查时应注意有无其它病灶，如肺结核、生殖泌尿系结核等。! }; ^) W. K6 B* r8 r
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发表于 2012-1-14 15:53:10
