肩关节脱位的影像学表现/ I# j- S' K9 A. p. W2 Y6 U3 F
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X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。
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: q, ?0 }/ ~* q! }/ | 1、肩关节半脱位
* [+ m: C n0 z; s+ e- p 关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。
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& s8 e4 x0 M+ F& y 2、肩关节前脱位
) N; w; T+ ^" [# b1 K" m 最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
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' o/ a6 a: r4 W& ?+ G, b 3、肩关节后脱位; ?7 ~2 |5 z/ I# d+ U0 a7 P! @" X
少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。+ D/ p; ~- R: W ^2 E" F- b
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肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断
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先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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诊断
5 u% G; N. }% ?1 H. X/ N7 ^ 根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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