肩关节脱位的影像学表现, }3 Z8 V d- g a! Q7 F# |
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X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。' Q4 A# I4 s! ?
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1、肩关节半脱位
9 o, j8 H, y/ e) s; S8 L 关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的肱骨头对向肩盂。
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( d. V" \3 B/ g* Q 2、肩关节前脱位. u% _5 ]: ]+ e
最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0．5cm-1．0cm 处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。$ O& s+ A1 B2 E' x5 _6 O
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3、肩关节后脱位% y$ s g6 x! p. H7 C, r$ [
少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好，关节间隙存在，极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于肩盂后方。
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肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断 Y# |0 S5 w) n6 O3 U( ], O
: E. f1 ~6 W* e0 y 先天性肩关节脱位极其少见，文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位，才属于先天性的，即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的，多由于肩部肌肉麻痹所致，如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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诊断5 {3 j+ }6 t& A# T9 o
根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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发表于 2013-2-4 10:26:32
