肩关节脱位的影像学表现+ ?# H$ z! ~, l; M5 ~
: O) D- u# u) D& \ X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。, ]1 `7 E+ i# D8 Z7 M
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1、肩关节半脱位* w+ P, G+ N; h+ G2 A. d
关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。
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2、肩关节前脱位7 C! G9 `, }- n1 W7 {* j2 a6 X, l
最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。7 x p( C0 g) I7 U
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3、肩关节后脱位
0 ^# w* v5 ^. w8 [ 少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。9 G0 O! n3 R9 y( a$ ^7 q
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肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断: \2 F. K a% |
7 _) \% {! ^5 A! H 先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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诊断9 M2 @; F6 q/ i, @- T
根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。5 ?; r: r4 k a& i( {7 ]: f% L8 t
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