肩关节脱位的影像学表现
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# J% s/ I0 }2 b0 C X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。
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( S$ U9 o) x" _$ K+ Y; f 1、肩关节半脱位
4 `/ D! y F# b2 [, ~. l 关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。3 ^+ i( ^8 ?/ N0 K% J b( b
, ~4 ^1 q Z8 `, g. K 2、肩关节前脱位
8 k: m3 w) e+ a# I/ v 最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
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3、肩关节后脱位 }" r: h% C7 M
少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。9 W* t; c" Q7 h+ @8 w' _7 [, H
& q1 I/ u6 f! Q1 k, B9 H* Q肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断# E8 x9 r& c$ Z. v+ @- A0 n4 e
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先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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5 `' d) l% i' x4 o6 \ 诊断" A) E0 _/ P* i
根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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