肩关节脱位的影像学表现# V$ f+ r. u+ E4 T+ j* ~
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X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。
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1、肩关节半脱位
" ^1 P+ T* ]. O+ P [. J0 l 关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的肱骨头对向肩盂。
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9 N7 {9 h9 c) b 2、肩关节前脱位
' d% P2 Q- \- b( b" `9 S6 E. Y 最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0．5cm-1．0cm 处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
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3、肩关节后脱位
$ D3 m$ w6 I6 t6 W 少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好，关节间隙存在，极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于肩盂后方。
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肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断7 R$ q1 T- M! e/ g
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先天性肩关节脱位极其少见，文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位，才属于先天性的，即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的，多由于肩部肌肉麻痹所致，如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。( S8 L* o+ Q, W( m
! n- p; P7 q- F- @7 s& G 诊断
, Q7 k7 H6 b2 R) `2 w, O( k 根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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发表于 2013-2-4 10:26:32
