肩关节脱位固定后的护理方法 6 b3 @5 [9 b& Y. m* t& [) Y7 K 5 F/ d% T1 L3 E 在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。% H7 P- [% C% Q- [6 B
5 U+ p2 w2 t. N4 J3 M 护理要注意以下几点7 \* j1 ^9 n. f8 [
1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。4 p. U' f/ S7 r# L. S" D
) \, _$ j( C+ P4 e# \9 e8 [ 2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。 0 ]5 r& ]: U2 Y+ _- s& p! `* v8 q8 ~8 w7 L; J! ]
3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。 : D8 v& P' V7 X" h9 S" M$ F; P/ v+ J& U: r D
4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。 $ g0 z7 \" b* I& ^5 \1 Q. W M7 ^1 B 肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状 2 e9 }- g/ c; N6 J2 k' G8 J' n1 | ; V4 {* _4 [0 B- ~ j 一、临床表现7 T! P( N2 D8 r+ R; h5 r% m
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。 & U1 h; C6 g% ~ 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。 6 E6 V; F+ `/ ]+ K+ @( N 3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。/ X- a. E, a; w' N0 a4 c m4 k8 s. G
4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。1 o' h/ Z: a; v: |
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二、诊断依据. ^) O# R0 ]! f+ u2 h0 \
1、有肩部或上肢外伤史。 ; B8 N6 _4 _/ M- m2 }' K 2、根据上述症状和体征。3 y8 \ n: s/ h1 Z9 c
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。 # z$ U7 } \8 c' e9 y- ?( y) C8 `' c