肩关节脱位固定后的护理方法
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在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
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& y4 I0 }# j7 n. `6 i8 k4 F: ~ 护理要注意以下几点
" p0 }; d5 e0 u, G8 U 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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+ i z7 m# W8 q& ^ 2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。; c4 P1 S0 |9 x# F% s
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3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。
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4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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一、临床表现
$ Q; L, q% w, B, l2 o 1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
, P2 }' R4 X/ d$ ] 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。* E" N: [: x7 T% {" H8 h% ^
3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
6 Q1 ~2 U# x" _# j5 G" q z" {9 l 4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。. H- G' f# b9 `0 H
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二、诊断依据8 t; y, k& r& ~+ l0 S% H" S, r
1、有肩部或上肢外伤史。
- f9 l6 d/ x3 Z/ e5 } 2、根据上述症状和体征。
4 n; Q! x7 F& d4 R4 J6 b, k1 N 3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
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