肩关节脱位固定后的护理方法

大老李

                                                                       肩关节脱位固定后的护理方法

　    在骨科急诊病人中，肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一，多发生于青壮年，男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外，最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤，以及受伤关节所具有的特有体征，如方肩畸形等。

8 H: X( Y- |6 r% h7 a- w　　护理要注意以下几点
　　1、妥善固定，为使受损的组织有充足的时间修复，肩关节应保持内收位，时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素；经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼，进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习，活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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　　2、解除固定后进行功能锻炼时，也应适当限制肩关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者，固定时间不少于3周。
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: P/ H( u, c( |0 V1 z# n! [　　3、药物治疗，给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。

　　4、饮食调护，宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状

- N9 F! S% D( {5 J* Q! Y" J) }$ ^　    一、临床表现
, E+ Q4 G- D/ U2 L　　1、伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。
3 d! T' I) f! E% c　　2、患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
: H6 w  r$ z: s- F　　3、肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
　　4、搭肩试验(Dugas)阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。

　　二、诊断依据
; e  a' ?6 k1 x6 V　　1、有肩部或上肢外伤史。
' ~1 p# A  [. s' z# a# P　　2、根据上述症状和体征。
$ S9 A2 O. Z0 ?$ i4 S0 w+ H　　3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。