网球肘的拔罐疗法详解
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; z5 V G. f: X4 h' T 网球肘,又称肱骨外上髁炎,是一种常见的慢性劳损性疾病。本病一般起病较慢,多数无明显外伤史,而是有长期使用肘部、腕部活动的劳损史。临床表现为肘后外侧酸痛,尤其在做转、伸、提、拉、推等动作时疼痛更为剧烈。检查时关节外观无红肿,局部有明显压痛,伸肌腱牵拉实验阳性,即肘伸直握拳,屈腕,然后将前臂旋前,可发生肘外侧部剧痛,中医称之为“肘痛”。一般分为风寒阻络和气滞血瘀2型。 J E8 M! C7 {! L( i; b+ W
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一、风寒阻络& b0 N7 E) _' ]+ Z u
(一)症状
0 _6 W! r7 D( K7 X. p7 Q% [. c9 f 肘后及上臂外侧酸痛,疼痛反复发作,偶尔疼痛由手臂向下放射到手腕部,关节活动轻度受限,得温则痛减,患处无红肿发热感。
8 q q- B/ H% k. z (二)治法
8 T0 @6 ?' Z6 I+ \ (1)选穴 曲池、手三里、外关、尺泽。& n% e4 F" z: G$ H( Z* i
(2)定位 曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位,见图3-4-1)。
# l, @& Y/ _9 B# i图 3-4-1 曲池、手三里、外关 手三里:在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池穴连线上,肘横纹下2寸(桡侧肘横纹头下2横指,阳溪与曲池的连线上,见图3-4-1)。8 I- p$ X6 Q9 c A3 X* `8 ^ @& L1 V
外关:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间(见图3-4-1)。% t) y( \7 A9 Z; m& G; O% x
尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图2-26-1)。
. c; Y/ ]3 z# S8 G0 L5 i (3)拔罐方法 采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入,得气后留针10分钟,出针后,再进行拔罐,留罐10分钟,起罐后加温和灸10分钟,以皮肤潮红、人体感觉舒适为度,隔日1次,5次为1疗程。1 v- b# o) D& p4 I+ c1 T( L' n# H
+ z1 b V. g Q1 p/ v; r 二、气滞血瘀
% U4 g' h. f3 O/ x* |# c: w h (一)症状) `! z' l8 y3 ]' o+ ~; |/ b, n
肘后及上臂外侧疼痛不适,痛势剧烈,关节活动受限,上举或屈曲胳膊、提举重物时候疼痛明显,可伴有患处肿胀发热。
4 ~$ T) J/ C2 y2 a- h8 B (二)治法
4 x. j) P; G; D& o/ ?- u% _' Q (1)选穴 膈俞、曲池、手三里、尺泽、孔最。
( S0 w n; Y. Z$ g (2)定位 膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-19-6]。
5 v# K5 ~, R8 {% S; f) q 曲池:见前。3 W1 @: h8 k P& A4 B! A$ D% V
手三里:见前。
; j3 k- X1 h7 f 尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图3-4-2)。
& r6 a" A, V% o% J图 3-4-2 尺泽、孔最 孔最:在太渊与尺泽连线上,腕横纹上7寸(见图3-4-2)。
, `1 K/ L: G# L4 i (3)拔罐方法 叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位,以皮肤发红或微微出血为度。血止后在上述各穴用毫针针刺,得气后留针10分钟,出针后拔罐,留罐lO分钟,每日1次,5次为1疗程。
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/ F1 x- L2 k, }, r9 y+ {! J) | 三、注意事项8 ]) X B2 @6 C3 U
(1)治疗期间尽量减少肘部活动,勿提拿重物,睡眠时注意臂部和肘部的防寒保暖。0 a. P: C' J6 W& W7 s$ |1 p/ B
(2)可配合推拿和敷贴疗法,效果尤佳。
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四、病例& E9 C/ }6 n: o2 F5 @" ?
王某,男性,28岁。患者为网球爱好者,肘后外侧关节疼痛不适2年余,关节活动度降低,患肢力量减弱,提重物疼痛加重,伴患处局部肿胀。穴取曲池、手三里、尺泽、孔最、膈俞,采取叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位,以微微出血为度。血止后在上述各穴9 F8 O5 k2 [' s: s h3 K
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网球肘的拔罐疗法详解的延伸阅读——什么是拔罐?* i3 F C2 W# p/ e3 h
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拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”,古称“角法”。这是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使吸着于皮肤,造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后,由于不断改进方法,使拔罐疗法有了新的发展,进一步扩大了治疗范围,成为针灸治疗中的一种重要疗法
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