足跟疼痛的推拿治疗
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跟痛症是指足跟部周围疼痛的疾病总称。主要是指跟骨底面和跟后由于慢性损伤所引起的疼痛，常伴有跟骨结节部的前缘骨刺。本病好发于中老年人及肥胖者，属中医“痹证”范围。8 d$ |8 i" z2 k+ ]2 O
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诊断要点
+ Z- ^; a2 z4 X 1.本病起病缓慢，多为一侧发病，可有数月或数年的病史。
9 e: \1 f3 Q- }) `( L3 J- _ 2.一般都有疼痛、肿胀、压痛等特点。走路时因鞋的摩擦而使疼痛加重。时有双腿酸软无力等症状。
/ E4 T* P2 J. B. w8 E; x0 N 3.跟骨X线片无明显异常。 G8 }. ^3 b1 e
" p* e# ~8 ]8 b4 `5 o1 ^ 病因病机( r1 D1 c* N# q, U
跟痛症好发于40～60岁的中年和老年人。《诸病源候论》说：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚”，说明劳累过度与肾气不足可引起腰部与足跟疼痛。《类经》注解《内经·痹论》认为“营卫之行涩，而经络时疏，则血气衰少，血气衰少则滞逆亦少，故为不痛”。说明老人气血衰少，活动减少，反而没有显著症状。- j% [3 r6 K3 `: g
4 n9 A1 J( m7 p$ Y 推拿治疗7 c" {8 d }3 L% q
治则治法：理气和血，消肿止痛。' U( [" h9 M1 Y/ n1 G6 c$ |
常用手法：击、捏、揉、点、按法等。4 {5 H6 f' v3 j* ~
. C; b9 l1 s& `0 T 操作步骤：
7 f' a8 q* [7 \6 e" H9 X 1．患者俯卧床上，患肢膝关节屈曲90°，术者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱紧张，另一手用小鱼际处用侧击法治疗跟后，接着手握空拳，用小鱼际部叩打跟下。手法的目的是促进局部血液流通，消肿止痛。
2 u: D; W2 s# y) b) d5 s 2．用理顺肌筋的手法，按揉跟后肌腱等，同时可用捏拿等手法进行治疗。* Y1 f5 Z2 x) b! H
3．患者仰卧，术者点按其痛侧的阴陵泉、三阴交、太溪、照海等穴位及阿是穴。再擦足底部，以透热为度。' a/ B( t8 c3 J* a9 x3 d0 P, P }. s
! y! p( D# v8 v4 h8 X 适宜技术2 Y0 z) ~) ~! g) G5 O
中药浴足法：以舒筋活血燥湿之中药方剂煎汤，将患足置于药液中泡10～15分钟，并适当揉患部，以发红发热为度，切忌烫伤，每天行2～3次。
8 A0 ]; S# ~2 p8 F: v% D9 m 针灸疗法：针刺太溪、昆仑、然谷、太冲、三阴交、阿是穴等，每隔10分钟运针一次，每次留针30分钟。$ D' u* v* r+ M; h% z& `3 u
耳穴疗法：取肝、肾、足跟、内分泌等耳穴，将王不留行籽贴压于上述穴位。- _4 q0 |. n, W O4 y7 d
封闭疗法：对患者足部压痛点进行封闭治疗。5 y8 S% M8 v# {4 S% J
8 W: h$ @- z8 x; a* R u 注意事项
' r" j1 b( [. s. w9 I8 T: b3 L 跟痛症由于病种较多，因此在推拿治疗前，一定要首先明确诊断，然后对症治疗。跟痛症中跟骨病推拿效果较差，因此一般不采用推拿疗法。. Y; T0 N) p/ P& l! H
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足跟疼痛的推拿治疗的延伸阅读——什么是推拿?
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, w7 O. w1 t( X# n推拿(massage)，中医指用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗。推拿又有“按跷”、“跷引”、“案杌”诸称号。推拿，为一种非药物的自然疗法、物理疗法。通常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。
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发表于 2013-1-21 09:40:49
