足跟疼痛的推拿治疗
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/ N W8 d$ R$ S' [. ] 跟痛症是指足跟部周围疼痛的疾病总称。主要是指跟骨底面和跟后由于慢性损伤所引起的疼痛，常伴有跟骨结节部的前缘骨刺。本病好发于中老年人及肥胖者，属中医“痹证”范围。' K' s$ b9 }" E$ ]# I
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诊断要点4 R0 u' _) V. r! ?6 w
1.本病起病缓慢，多为一侧发病，可有数月或数年的病史。
. t9 `3 Q [9 K0 { 2.一般都有疼痛、肿胀、压痛等特点。走路时因鞋的摩擦而使疼痛加重。时有双腿酸软无力等症状。2 Y/ K' ^& j/ R
3.跟骨X线片无明显异常。9 D2 Y6 b, t& o) p4 e* ]
9 a4 K( }9 r. K) q4 z7 Q" Q+ X5 T 病因病机) q9 `; g* J! T' B
跟痛症好发于40～60岁的中年和老年人。《诸病源候论》说：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚”，说明劳累过度与肾气不足可引起腰部与足跟疼痛。《类经》注解《内经·痹论》认为“营卫之行涩，而经络时疏，则血气衰少，血气衰少则滞逆亦少，故为不痛”。说明老人气血衰少，活动减少，反而没有显著症状。; z& j# s/ w/ k9 G) C0 `
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推拿治疗
& W8 d* d! m1 f' ` 治则治法：理气和血，消肿止痛。8 ^0 h3 E/ l: {8 W7 u9 X
常用手法：击、捏、揉、点、按法等。
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操作步骤：
; q( U& Q1 d4 X/ p1 C% I0 X+ C 1．患者俯卧床上，患肢膝关节屈曲90°，术者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱紧张，另一手用小鱼际处用侧击法治疗跟后，接着手握空拳，用小鱼际部叩打跟下。手法的目的是促进局部血液流通，消肿止痛。
+ o) U* Q' ^; d5 G7 C/ B6 @ J+ U 2．用理顺肌筋的手法，按揉跟后肌腱等，同时可用捏拿等手法进行治疗。
; c' W" R! }' b7 @% \ 3．患者仰卧，术者点按其痛侧的阴陵泉、三阴交、太溪、照海等穴位及阿是穴。再擦足底部，以透热为度。+ e* ~) W! e6 H) M; K4 T5 b8 r
" X+ E; l' h) Y: W8 T4 z1 _ 适宜技术
2 k3 p4 n; ^: L7 U 中药浴足法：以舒筋活血燥湿之中药方剂煎汤，将患足置于药液中泡10～15分钟，并适当揉患部，以发红发热为度，切忌烫伤，每天行2～3次。
- L' ^$ Z- \) x# z; Q 针灸疗法：针刺太溪、昆仑、然谷、太冲、三阴交、阿是穴等，每隔10分钟运针一次，每次留针30分钟。
0 f! R" L! ?3 s( x' ^ 耳穴疗法：取肝、肾、足跟、内分泌等耳穴，将王不留行籽贴压于上述穴位。2 A- B- {+ }8 a" Y d" t
封闭疗法：对患者足部压痛点进行封闭治疗。
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; C* J6 U* K. ? 注意事项0 Y g/ ~4 l" i3 K
跟痛症由于病种较多，因此在推拿治疗前，一定要首先明确诊断，然后对症治疗。跟痛症中跟骨病推拿效果较差，因此一般不采用推拿疗法。$ |% d3 J/ Q L4 [# o/ K$ P/ F4 ^
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足跟疼痛的推拿治疗的延伸阅读——什么是推拿?
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推拿(massage)，中医指用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗。推拿又有“按跷”、“跷引”、“案杌”诸称号。推拿，为一种非药物的自然疗法、物理疗法。通常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。
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发表于 2013-1-21 09:40:49
