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颞下颌关节脱位（掉下巴）怎么治疗？% b' x4 `# m/ ~8 k
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案例：我是一名男性，21岁！去年十二月至今年目前有5个月下巴突然感觉可以将嘴吧张大两个层次，在习惯性张大嘴吧时再想张更大一点时会突然脸颊左边和右边关节“咔”的响下，刚开始痛，后来习惯后就不痛，但是不舒服，感觉下巴掉了，后来上网一查似乎是：“颞下颌关节脱位”现在好害怕啊，说这治不好，我要怎么办呢？, U! }/ b: z E. V
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方案：我们知道，说话、进食等下颌骨运动是因为双侧颞下关节的联动作用产生的。 正常情况下，其关节头位于关节窝内，外覆以肌肉、韧带起保护及牵位作用，一旦发生关节头因过分牵位或暴力滑出关节窝外而不能自行恢复原位，就形成了不能闭口等症状，我们称之为”颞下节脱位”。发生关节脱位应立即去医院治疗予以复位，下颌复位后，为了使被过度牵拉受损的韧带、关节盘各附着和关节囊得到修复，必须在复位后固定下颌2-3周，限制张口运动，开口度不宜超过1.5厘米.。如果复位后固定时间不够或末固定，被撕裂的韧带，关节囊等末得到修复，造成关节韧带，关节囊松脱，就会形成关节脱位反复发作，成为”习惯”。另外，一些关节功能紊乱的病人如翼外肌功能长期亢进，以及一些老年人因肌肉张力失常、韧带松脱，也会常常发生顽固性，复发性脱位。一旦发生复发性脱位，也就会出现”打哈欠就掉下巴”的现象。某些严重的病人甚至因为惧怕关节脱位而不敢说话，经常用手托住颏部。 对于复发性关节脱位，依靠复位以及单纯限制下颌活动已不能达到防止再脱位的目的，有必要进行进一步的治疗，如硬化剂治疗，手术等( a9 S( M. C' B: f5 X- G6 Q
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运动中相互碰撞、以及张口过大、韧带松弛致使下颌关节向前脱出。症状为张口不能闭合．处于不能说话和下咽的状况，局部疼痛和压痛，口涎外溢，颈部向前突出，下颌小头位置有空凹。分单侧脱位和全脱位。
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发表于 2013-1-19 10:08:47
