为何老年肥胖体质易患关节炎
4 u7 D2 m: k2 m4 ] b. a" u" b8 x5 {, Q, z% ]# |) \0 E4 w) s2 v
关节炎是最常见的慢性疾病，共有一百多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎严重者可丧失全部活动能力，而类风湿关节炎病程两年者，其骨破坏率为50%，病情严重者寿命缩短约10~15年。
; Q [; S" Q6 _0 q- Z- \5 J1 z
8 K6 I% n" M1 x2 Q+ f" u 原发性骨关节炎病因尚不明确，一般认为与肥胖、年龄增长、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关。其中，肥胖患者易加重关节负重，诱发骨关节炎。
3 T7 j) W1 X9 g& P5 I" g' ?2 h' x9 m0 m0 n4 `6 ~* m
肥胖患者为保持重心，很容易发生膝部内翻畸形，使膝关节两侧间隙负重不平衡，导致退行性病变。特别是积累性的微小损伤(如上下楼梯滑倒)，可造成软骨下骨的硬化改变，影响关节软骨对关节负重的抵抗力，导致软骨退变，进而发生骨关节炎。
' j6 [! u" G" g, M7 S% n9 k+ Y, P3 F( o: j* n: q1 ]
随着年龄增长，骨关节炎发病率逐渐增加。据研究显示，15～44岁的人群，发病率不足5%；45～64岁人群发病率则达25.3%；而年龄大于65岁的人群，发病率高达60%以上。特别是老年肥胖患者属骨关节炎的高发人群。
6 t6 n) i2 a9 }# w6 l; }
6 B# U5 j9 S- D% K2 l0 j/ Z 因此，如果身体某些关节感觉运转不自如，应想到患骨关节炎的可能，而且还可能处于早期。其常见症状是：关节僵硬，骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后，突然感到关节像上了锁一样动弹不得，往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声，骨关节炎发展到后期，因关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。关节活动时，两端软骨下的裸露骨头，互相触碰时会发出声音。关节变形，关节滑膜分布着许多神经末梢，作为疼痛的感觉器，这些疼痛信息传送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多，造成的肿胀会使疼痛加重，甚至关节难以转动。% b7 W3 E: I8 E8 i, Q
' y3 j! H) b. u! a% [9 o K& ]) X
此外，性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前，骨关节炎的发生与男性相似；但绝经期后，女性骨关节炎的发生率明显高于男性。7 y. e) v d6 P5 n. O
' {' j7 t; ]. C 特殊职业人群中，如矿工长期处于半蹲或蹲位，易引起膝、肘关节骨关节炎发生；采摘棉花或工厂纺织女工，其手关节发生的炎症也较为常见；职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族史，可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常，从而促进骨关节炎的发生。9 V8 p' Y% a, u& E0 F1 e
+ n6 ~! |% P& U# g% J- T- c为何老年肥胖体质易患关节炎的延伸阅读——骨关节炎概述! r0 B3 B9 p4 t L: B* G) l
% x U/ L9 n4 E
骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎，均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。& l6 Z! q0 T( [/ ]( h% M# B
" ]2 I" @5 v/ a7 d: G2 ` 骨关节炎、风湿性关节炎、骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤，且持续时间较长，一般为3个月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反复发作，程度时轻时重，因而用来镇痛的药物需要具备良好的安全性。通常我们会选择非甾体类抗炎药、阿片类药、抗抑郁药、激素及一些植物制剂等。
* H0 b+ A% v: ~8 b: d+ }% |& \( T& p4 `3 o) {
+ \7 r( [5 x2 R( z3 V5 X2 o
6 V& B# C z/ O$ T4 t
8 E0 e2 z3 L2 }. f) m! ~- h& m8 \$ i
|
发表于 2013-1-9 21:58:43
