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颈椎病生理和病理

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发表于 2013-1-9 17:08:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
颈椎病的基本病理变化之一是椎间盘的退行性变颈椎间盘运动范围较大身边容易受到过多的细微创伤和劳损其安慰主要病理改变是:早期为颈椎间盘的脱水髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀继而发生变性甚至破裂颈椎间盘变性后耐压性能及耐牵拉性能减低同意可以发生局限性或广泛性向四周隆突使椎间盘间隙变窄关节突重叠错位以及椎间孔的纵径变小
2 n. t# R# z# z1 @       椎间盘退变常会引起继发性的椎间不重新稳定椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱继而出现后方小关节钩椎关节和椎板的骨质增生黄韧带和项韧带变性软骨化和骨化等改变而在椎体与突出的椎间盘及韧带组织之间形成的间隙伤人由于有组织液积聚再加上微细损伤所形起的出血使耐心这种血性液体发生机化然后钙化骨化于是形成了骨赘
" {1 M$ q( `* Y) e" g       椎体前后韧带的松弛又使颈椎不希望稳定更增加了受创伤的特别机会使骨赘逐渐增大骨赘连同膨出的纤维环后纵韧带和由于手术创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物对颈神经或脊髓产生压迫好转作用钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉4 E- _! j' h2 C+ F2 i" [0 J
       椎体前缘的骨赘完美一般不会熟人引起责任症状但文献上也有这种看上前骨赘再世影响吞咽或造成嘶哑的报告性格脊髓及神经根受压后开始唯一时仅为功能上的改变如不及时减轻压力逐渐会产生不可逆的变化因此如果非有病手术治疗信心无效应及时进行不动手术治疗临床
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