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产后强直性脊柱炎实例

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发表于 2013-1-8 19:43:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                         产后强直性脊柱炎实例8 T# P( z6 H& K* P$ {! M" u

8 S0 d; x* v' o+ N8 W5 l" p强直性脊柱炎是种很隐匿的骨科疾病,发病的初期它几乎没有什么症状,患者都是疾病严重的时候才发现自己患有强直性脊柱炎的,可是强直性脊柱炎这种疾病又很危险,有可能导致患者高位截瘫,下面我们来看一个例子。
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28岁的王女士在医院查出患了强直性脊柱炎,她是这样说的:我产后不到一年就发现臀髋部和腰背部疼痛和发僵,特别是卧久或坐久后更加明显,翻身困难,早上起床或久坐起立时腰部发僵明显。开始以为是腰肌劳损,然后去医院诊断为腰椎间盘突出,断断续续治疗了几个月,不但症状没有减轻,反而更严重了,今天再一次检查,竟然是强制性脊柱。
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专家说,王女士这样的情况并不少见,强直性脊柱炎早期具有一定的隐匿性,尤其是女性患者,误诊概率很高。强直性脊柱炎的致病原因与遗传、细菌感染、免疫学异常等有关。有调查显示,强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高30倍以上。此病的误诊率较高,约90%的病人在患病3年后才确诊,因而贻误治疗者较多。早期患者一般会在一种姿势保持长久时才有明显症状,稍微活动身体后,症状较快好转,因此常被忽视,甚至被误诊为腰肌劳损、风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生等其他骨科疾病。尤其是女性病人的病变更为缓慢,发病后更不易察觉,一旦查出,可能已经很严重。+ ^7 h  n4 q+ I

! T$ }$ e# Q7 k9 M5 h强直性脊柱炎早期症状:下腰部有间歇性痛感,是强直性脊柱炎最为常见的表现。早期表现更轻,可能只是腰背疼痛。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性。另外,晨起脊柱有僵硬感也是极为常见的症状,这种晨僵有时可以持续数小时之久。长期不活动的人晨僵更明显,往往起床十分困难,只能侧翻身滚下床沿。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛,臀部、腹股沟疼痛,颈背部钝痛,足跟痛、低热、乏力等。到了后期,病情发展往往加快,很短时间内病人便可出现“鸭步”、臀部后隆、平腰,甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等症状,有少数病人甚至卧床瘫痪。' k2 y  o5 q) M# i; F9 a

+ M4 R. _( f: T* P2 t6 k1 @以上就是为大家介绍的“产后腰背部疼痛竟然是强直性脊柱炎”。强直性脊柱炎这种疾病具有传染性,所以患者朋友一定要想办法治愈该疾病,千万别让这种疾病遗传给下一代,这对孩子来说时间非常残忍的事情。3 i$ z* @' }9 e" V7 p3 b

( O# r- X4 s& l: f7 X" r产后强直性脊柱炎实例的延伸阅读——强直性脊柱炎的确诊方法; T+ k0 z* D  \$ @7 A
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强直性脊柱炎无论是在我国还是在世界其它国家,都是疑难杂病,难治愈的,并且在初期极容易误诊、漏诊,完全治愈的肯能行极小,使大多数患者没能在早期及时发现,到发现疾病时已错过了最佳治疗时机。那么,怎样才能更好的确诊强直性脊柱炎呢?4 D- }& b% S$ d- [- z) W

4 |8 N* G" }; K6 N5 o1 m0 j+ y# Z* X正确的诊断强直性脊柱炎,主要要通过两方面的检查,从检查结果中判断患者患有强直性脊柱炎:) U2 R9 H+ Q, j8 X( u" `

0 @+ c8 I) G2 {3 J1、放射学检查:诊断强直性脊柱炎的关键要依靠于放射学检查,因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早,而且是诊断的重要依据,但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变,因此,腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以保证X线片的清晰度。
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2、血液化验检查:患者进行该项检查,可以判断强直性脊柱炎的血液化验常有无特异性改变。虽然大多数患者血清中HLA—B27阳性,但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的患者大多血沉增快,半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。3 ]. ]: d8 {$ [( D/ g0 Z3 |+ d
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总之,大多数强直性脊柱炎的诊断,都要进行上述介绍的检查,只有结合于检查结果才能更准确的对强直性脊柱炎进行诊断,并且能够帮助患者拟定一套适合强直性脊柱炎治疗方案。
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