本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
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2012-12-25 10:30Am7 ^% W) E* L1 p6 k
刘某 女 39
. R+ u( C% K, v( E( j5 o主诉:左腰骶部疼痛1天。
0 l2 n& p1 \& ]& h# D/ G现病史:患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛,弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛,夜间翻身时左腰骶部隐痛,晨起腰骶部疼痛难忍,穿鞋袜困难(左下肢为甚),活动后好转,随诊。
: A7 {+ h d5 M6 c! z既往史:既往高血压20年余,头晕时用中药控制。3 n) g) D; g' ^7 S3 U9 |1 E4 `
查体:腰部前屈60°,后仰30°时,左腰骶部疼痛,髂后上棘之间压痛明显,局部高突,有硬结感,左端坐穿袜试验(++),左“4”试验(+),左下肢较右侧短缩1.5cm,双未见异常。( f% Z/ u7 z# M! a+ s% G, ]
辅助检查:x线示:腰5棘突明显偏歪。
2 I/ o% L( L' ~/ y1 s血RT:中性粒细胞比率:70.94增高,余正常。
1 O; q: Q" P: ~) F4 R诊断:骶髂关节错缝, Q2 n) |7 b* U u8 n6 _
治疗:1、3周内避免大幅度运动;5 ]7 c' O/ X1 Q/ \& a- c
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主,对症处理;
' m L a7 I. `3 x$ K' J7 t3、手法复位,复位后腰骶部症状明显好转,活动时稍有不适;2 M' X' A) D$ }7 ]) d; w/ o
4、定期复查。4 q4 T+ ?& j, g, z. L3 m% f
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