本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
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0 ?' C4 R1 l& O2012-12-25 10:30Am, t2 |7 m( B' Z6 _+ U( B
刘某 女 39/ T. a4 Q @6 M9 E, t- O
主诉:左腰骶部疼痛1天。
$ y4 f* B; t0 _( r: I2 D现病史:患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛,弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛,夜间翻身时左腰骶部隐痛,晨起腰骶部疼痛难忍,穿鞋袜困难(左下肢为甚),活动后好转,随诊。, {8 i2 O6 y) I
既往史:既往高血压20年余,头晕时用中药控制。% b) t. f. [. t+ z
查体:腰部前屈60°,后仰30°时,左腰骶部疼痛,髂后上棘之间压痛明显,局部高突,有硬结感,左端坐穿袜试验(++),左“4”试验(+),左下肢较右侧短缩1.5cm,双未见异常。- q2 W1 H L7 O( x$ z
辅助检查:x线示:腰5棘突明显偏歪。
, d1 B2 E7 ], F6 S$ ^血RT:中性粒细胞比率:70.94增高,余正常。
, {6 h+ q6 D: e6 R# z9 `: K; P- O诊断:骶髂关节错缝6 J3 s5 v( a6 G7 ^
治疗:1、3周内避免大幅度运动;/ \3 C* C4 g* t8 E* T, r z8 ~2 k
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主,对症处理; ]( [3 Y0 ^, s
3、手法复位,复位后腰骶部症状明显好转,活动时稍有不适;
, W% [1 B4 K$ X- _) Z0 [7 @4、定期复查。
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