骶髂关节错缝--典型X片

神农布衣

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2012-12-25   10:30Am
1 ^$ b: T' S8 q4 k刘某   女    39
" {. C( |! ?  v5 a+ Z" |  X主诉：左腰骶部疼痛1天。
9 @. P& |5 [4 ~& E7 `现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。
+ K% u* W. w! n0 X4 K/ l既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。
( }$ p# c3 E8 E7 ^! `0 J查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。
" Q" ~9 W8 _  q1 Z  S辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。
: X( s- e* ]5 K血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。
  ?$ u3 P1 x0 |/ X0 X诊断：骶髂关节错缝
; ~  d$ t9 o& }+ P6 X$ b治疗：1、3周内避免大幅度运动；
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；
3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；
3 i  }1 R  o5 X3 w$ B& U6 D8 n4、定期复查。
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