骶髂关节错缝--典型X片

神农布衣

2012-12-25   10:30Am
  n/ J2 u& m. S" O1 T9 e+ ^5 ~刘某   女    39
主诉：左腰骶部疼痛1天。
现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。
0 _. j( r8 r; e# z, F3 O( `; U: W既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。
- p- |: b1 ~! U7 S# \查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。
5 y( x4 S2 o- \辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。
血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。
. y- @9 x' F5 }9 @+ H4 S+ S! m诊断：骶髂关节错缝
治疗：1、3周内避免大幅度运动；
8 T9 H/ _- {1 J; l2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；
3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；
4、定期复查。