临床表现
Y9 s' Q( u/ `: G) q 1.全身表现
4 y* l* `9 N; ]2 X. p (1)休克8 q( w5 ]. U, h& {- t0 Q" E7 z
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
( G# q6 v/ E$ A. V (2)发热# V8 Q; b! C9 k+ c+ |/ v# y
骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。6 F( z* L7 C1 G& d% v' c4 V
2.局部表现2 U4 B) q& `% f5 P
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。6 q- j0 w" t& |/ n* N
3.骨折的特有体征% h0 Y6 S/ ^* w% X( v+ s- \
(1)畸形- N+ P9 \4 s, D4 @4 I N
骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。7 ^4 e1 A$ R% Y* N$ B) C
(2)异常活动3 s$ v V) C" g r# X, W+ J) E
正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
' d2 Q9 d; `* ~, L! ` (3)骨擦音或骨擦感4 O$ ~: U0 Y* W5 l
骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。# i# U1 Z! i3 Z& J `" \4 [5 P
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。+ s! Y8 l0 t7 w2 ] j
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