临床表现
' z$ j, F& P8 k) ? 1.全身表现
, l. Z1 }! s! D$ ~1 T; b (1)休克
! D. B6 M7 q, j2 c" {" {: C' D+ U* g 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。! h' Y7 d- b) Y( N" ]
(2)发热
. y4 s$ P6 g( ]7 Q8 y 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
- a# f, s2 m& m5 v 2.局部表现" N5 ^; f2 n2 E4 P( Z, a0 o* j
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。: W, L9 V/ j4 ]2 Y
3.骨折的特有体征! |# r9 M4 G$ h2 Y$ i3 [2 P6 u
(1)畸形
6 @6 U4 @; y1 G; B B; q. F 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。 N, p) }- _- B$ C/ M8 U
(2)异常活动3 P3 L0 t1 y) |$ A
正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
8 o0 A! S) \8 @. n' v2 y( o (3)骨擦音或骨擦感3 g8 c* R+ [3 J+ M6 a
骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。
1 j6 j2 g5 W4 Y' P 以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。
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