临床表现# l* ` E, B5 o
1.全身表现/ |, B) @( R" Q9 s
(1)休克 d/ C3 t( E# F4 c, y8 A" V
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
' r& b( V* S/ ?% ]7 ^5 O (2)发热
# d0 ?; ?- [/ e9 Q( c/ E( V1 n 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。# K# B+ j$ J5 i" S- I
2.局部表现. O+ N! K, S$ U1 y; H- I4 p* u
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
& L, {* O9 o' j9 R* }& R 3.骨折的特有体征
# q! |& T9 f9 L1 y G+ f; o1 }/ M (1)畸形
# T, b* _) a0 P8 O9 I 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。 o6 f3 K* H6 d7 X% Y
(2)异常活动% Z3 y: [3 r, G% I% ^
正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
% }% p2 }/ C4 b$ ]+ P3 v0 ` (3)骨擦音或骨擦感
) T1 ^3 X/ n: R 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。
* c M) s- V" ~3 f+ ^ 以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。& Y3 k# V# X4 X
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