临床表现- L; U$ v5 h3 R7 ~" V
1.全身表现 c3 l6 d+ }. H% X# K0 W8 l5 x
(1)休克. V7 `, \; C$ v1 X% K4 E' O& ?2 B
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
* Y% r- T* ]- I1 J (2)发热
* B7 Z% Y% w7 s/ n' W3 K 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
9 T3 x' l! Z' a" H! @5 | 2.局部表现/ _! l* D9 y7 n! Q, T: U# L6 ~
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。$ u$ G3 H5 R& x3 h" O
3.骨折的特有体征7 j- h/ ^5 z! D- b A; k
(1)畸形
$ v! Z: B; L" g) z# R 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
" b$ S( @3 H2 W5 g1 C& p (2)异常活动 E* t; @* c" _( I* a c
正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
8 i! S {1 |* R) c, `+ C (3)骨擦音或骨擦感
6 W. v+ {- N3 q. g% V/ l% V$ Y 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。0 l) i) L' \, S) b' q6 S) |
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。$ h7 |' T G* t1 d
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